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什麼是豬頭皮(腮腺炎)?

唾腺主要可以分為三大部分:耳下腺(亦稱腮腺)、頜下腺、舌下腺,由名稱可以大致知道這些腺體的相對位置。腮腺炎俗稱「豬頭皮」,明顯的症狀是腮腺發炎腫大,導致臉頰兩側腫起像豬頭一樣,所以才會叫做「豬頭皮」。主要是由於病毒引起的傳染病,所以又稱流行性腮腺炎,常引起此病的病毒即是流行性腮腺炎病毒。
流行性腮腺炎好發於春、冬二季,大部份小於2歲的幼兒感染,通常都不會出現明顯症狀,並多數患者都能夠對此產生永久免疫。目前依循國內常規預防接種時程,讓小朋友於出生滿12個月,及滿5歲至入國小前各接種一劑「麻疹、腮腺炎、德國麻疹(MMR)混合疫苗」。另外非常少部分的腮腺炎病人有可能是自體免疫疾病所造成的,比較常出現在成人,例如:修格蘭氏症候群,特徵:病人會有反覆性的腮腺炎發作。 

引起豬頭皮(腮腺炎)的原因有哪些?

流行性腮腺炎是經由飛沫及直接接觸病人的口水所傳染的,潛伏期16~18天(最短12天,最長25天),流行性腮腺炎發生前7天至發生後9天即具傳染力,發病前48小時至發病後5日感染力最強,病發後15天內尿中仍可能帶病毒,無症狀之感染亦具傳染性。少數自體免疫性疾病,例如:修格蘭氏症候群,病人免疫系統製造出錯誤的抗體,不攻擊病原體卻攻擊自身的外分泌腺體,讓腺體發炎所致。

流行性腮腺炎的潛伏期約2~3週,患者首先會食慾不振、身體不適,接著臉頰兩側的腮腺發炎腫大、疼痛、咀嚼困難,有時還會合併發燒、頭痛、耳痛、胃痛、嘔吐等症狀。自體免疫疾病當中的修格蘭氏症候群,則會造成病人反覆性的腮腺發炎反應。

流行性腮腺炎的潛伏期約2~3週,患者首先會食慾不振、身體不適,接著臉頰兩側的腮腺發炎腫大、疼痛、咀嚼困難。自體免疫疾病的修格蘭氏症候群所引起,病人會出現反覆性的腮腺發炎反應。

耳下腺(腮腺)

流行性腮腺炎,醫師可藉由症狀判斷,必要時可以使用血清學檢驗作確診。本病為法定傳染病,需向上通報,避免造成群聚感染。自體免疫疾病的修格蘭氏症候群所引起,則需要根據判斷方針,進行較多的臨床檢測與排除方可得之。

由於流行性腮腺炎為病毒感染引發,因此治療並沒有特效藥,主要是靠患者本身的免疫力來恢復健康。孩子得了腮腺炎,應多喝水、多休息,並與其他小孩隔離以免傳染。自體免疫疾病的修格蘭氏症候群患者若是症狀輕微則可使用保守治療,補充腺體分泌不足的狀況,例如:人工淚液等,嚴重的患者則需要使用免疫調節的藥物進行治療。

流行性腮腺炎:
1.養成良好的個人衞生習慣,當咳嗽或打噴嚏時應掩住口鼻。
2.以正確的方式洗手,維持雙手清潔。
3.保持室內空氣流通,避免長期待在密閉空間內。
4.依循國內常規預防接種時程施打MMR疫苗。

流行性腮腺炎:

  1. 隔離:自腮腺開始腫大隔離9日,應戴口罩進行呼吸道隔離防治措施。
  2. 生病時應戴上口罩,儘量在家休息。

自體免疫疾病的修格蘭氏症候群:

  1. 病患需注意照護自身的眼睛,例如:避免長期配戴隱形眼鏡,過度刺激眼球,或改用軟性的隱形眼睛,維持眼球的濕潤;冷氣房活動或長期工作要注意空氣的保濕,並適度的休息;避免長時間閱讀書報,使用電子產品避免注視螢幕過久等。
  2. 口腔容易乾澀,唾腺分泌不足,可以使用一些方式來刺激唾腺分泌,例如:食用略帶酸性的水果或食物,含漱輕度酸性的檸檬水,或嚼無糖口香糖等。多補充水分來協助食物下嚥,因為唾腺分泌量不足,為避免蛀牙的發生,甜食和含糖的口香糖宜避免,需定期做牙齒健檢。

 

 

盛行於9歲以前,以4~9歲為最高峰。成年人感染有時會併發較為嚴重的併發症。

流行性腮腺炎:

  • 睪丸炎:20~30%的成年男性患者可能造成睪丸炎及附睪炎,甚至會造成睪丸萎縮,多數為一側,若為兩側有機會對患者造成不孕。
  • 腦膜炎、腦炎:少數患者會因為病毒侵犯而產生輕微的無菌性腦膜炎,極少數的病例會再入侵成腦炎,而有致死的風險。
  • 卵巢炎:5%的成年女性患者會遇到,但很少引發不孕症。
  • 流產:懷孕3個月內的婦女有機會造成流產。
  • 急性胰臟炎:少部分患者,會造成腹痛及嘔吐。
  • 永久神經性耳聾:多數單側,較少發生。

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

參考資料