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逆轉糖尿病 5年減10%體重就有效

逆轉糖尿病 5年減10%體重就有效
中華民國糖尿病衛教學會發表最新的糖尿病年鑑報告,台灣第2型糖尿病患在14年間增加了2.6倍,讓人憂心的是,20歲以下的患者增加幅度超過4成,研判和飲食方式和缺乏運動有關。但糖尿病並非完全不可逆,新研究指出,在確診後的5年內,藉由飲食調整和運動減掉10%的體重,就能減輕糖尿病的症狀。

一旦確診罹患糖尿病,病患除了得服用降血糖藥物或注射胰島素,也需要嚴格控制飲食、規律運動。體重過重者要獲得顯著療效,醫生還會建議進行減肥手術。

(第2型糖尿病患除了配合藥物治療,飲食管理和規律運動,有助減緩病情。圖片來源:Shutterstock)

「這些對策對某些人來說難度很高,而且不容易持續落實。」發表研究的劍橋大學流行病學家達恩哈米勒(Hajira Dambha-Miller)說,剛確診的糖尿病患者,如果能在頭5年減掉10%的體重,就能減緩糖尿病症狀。舉例來說,80公斤的成人,5年內減掉8公斤即可。「對多數糖友來說,這是相對容易達成的目標。」(推薦閱讀:改變飲食模式可以預防糖尿病?

糖友減重計畫不宜太嚴苛 影響達成率 

先前有研究建議,糖尿病患要在確診後5年減掉15%的體重,也就是80公斤的成人得減掉12公斤,才有可能減緩病情。另外有學者建議一種超低卡路里療法,糖尿病患連續兩個月每天只攝取700卡熱量,除了體重可減掉平均2.5公斤,空腹血糖也能獲得良好控制,時間可持續超過半年以上。但執行過程相對嚴苛,影響達成率。

(嚴格限制卡路里攝取量的減重計畫,不容易持久。圖片來源:Shutterstock)

達恩哈米勒說,要逆轉第2型糖尿病,關鍵在於體重的控制,這要看病人能否長期維持健康的飲食方式和適當的運動量。

達恩哈米勒主持的研究,分析867名年齡從40到69歲、剛確診的第2型糖尿病患者,在5年的治療和追蹤期間,3成病患的病情逐漸獲得改善,糖化血色素降到6.5%。其中體重減掉10%的人,糖尿病減緩、甚至脫離糖友行列的人數,比起體重沒有變化者,要多出兩倍以上。

值得注意的是,這些減掉體重的人,並沒有大幅度改變飲食和生活方式。不過參與研究者的BMI平均為33到34,研究結果是否也適用於重度肥胖者,目前無法得知。

「想減重的人,通常會把目標訂得太高,難以持續執行,最後就不了了之。」達恩哈米勒說,這項研究希望讓糖尿病患了解,在頭5年甩掉10%體重的目標,只要稍加調整飲食、毋須太劇烈的運動,就能達成,甚至有希望擺脫糖尿病。

(提高蛋白質和優質油脂比例,並吃全穀類澱粉,可穩定血糖值。圖片來源:Shutterstock)

穩定血糖的飲食方式

1.    減少澱粉的份量,避免吃過度精製的白米、白麵條,因為那會加速血糖升高。可換成全穀類的糙米、燕麥、以及地瓜、南瓜等。相同份量的澱粉類食物可採少量多餐、間隔食用,有利於控制血糖。

2.    限制含糖食物和飲品。(推薦閱讀:7個潛藏高糖的「健康」食品

3.    增加蛋白質和膳食纖維食物,減緩澱粉和糖的消化速度,有助穩定血糖。可吃魚類、堅果、蔬菜、水果等,水果以含糖量較低者為佳,如芭樂、木瓜、蘋果、草莓、葡萄柚。

減輕體重的溫和運動

根據世界衛生組織的運動指南,建議每週進行150分鐘溫和的有氧運動,可以控制體重不發胖。運動時間可分5天完成,每次30分鐘。項目包括游泳、快走、和騎單車等。

資料來源:Science Alert、Medical News Today

責任編輯:高儷綾

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