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當被確診糖尿病,應主動了解哪些問題?

當被確診糖尿病,應主動了解哪些問題?
當被告知糖尿病時,建議詢問醫師以下問題:

糖尿病的類型、有無併發症、治療方式、是否能參與糖尿病照護網、下次回診時間及應攜帶的資料外,王治元醫師提醒糖尿病病人,最重要的莫過於了解自己的血糖值—

  • 空腹血糖:代表胰島素的敏感度,跟空腹時基礎的血糖穩定度。
  • 飯後血糖:代表胰島的殘存功能及胰島素對餐飲的反應。
  • 糖化血色素:代表過去3個月的平均血糖值。

(延伸閱讀:糖尿病確定診斷的 3 個重要指標

除此之外,病人也應該檢視自己:是否有按時服藥,定時監測血糖、做好紀錄等,才能讓醫師更清楚糖尿病的變化,並作為調藥的依據。
糖尿病該看那一科?

糖尿病屬於跨領域科系,一般而言,內分泌新陳代謝科醫師擁有最豐富的專業知識,然而,此疾病控制的好壞與個人生活習慣息息相關,病人需要接受營養師、衛教師諮詢指導。

另外,由於糖尿病人數眾多,除了新陳代謝科,家庭醫學科、一般內科,甚至老年醫學科等專科醫師,只要對糖尿病形成過程、併發症、正確用藥等有完整了解的醫師即可。在台灣,建議找有糖尿病照護網認證的醫療團隊,健保署與縣市衛生局網站有公告。

王治元提醒,若有醫師遇到控制不佳的病友,也請在最短的時間內(6個月內)轉介給內分泌新陳代謝科醫師,可避免(延緩)併發症發生。

至於病人如何曉得自己的醫師是否恰當?

王治元說:「病人本身應該很清楚自己的血糖控制狀況,若血糖控制不佳,醫師卻沒有積極的作為(如換藥、衛教諮詢等),病人有必要思考是否換醫師;反之,若醫師有善盡告知的處理方式,病人卻不願修正,那麼,再換醫師應該也不會有多大的改善(改進)空間。」
 

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