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什麼是口瘡?

口瘡專業名稱就是口瘡性口腔炎,也就是口腔內軟組織潰瘍,常出現在舌頭、軟顎、嘴唇內側和雙頰內側,呈現白色圓點、紅色外緣的突起或難癒的傷口,就是一般人說的嘴破。當發生口瘡時患部會產生灼熱感,疼痛會在8-10天後減輕並痊癒,其中約有20%的人會形成復發性口瘡性口腔炎,影響患者的日常生活。

口瘡病患會有哪些症狀呢?

主要症狀是口腔黏膜上出現疼痛的小潰瘍,常發生於頰、舌、口腔底或牙齦上,一般來說口腔潰瘍約8-10天左右會痊癒。

口瘡是如何分期的呢?

口瘡剛開始為小的圓狀紅腫,之後發展成口腔潰瘍。潰瘍的表面通常覆蓋著薄薄的白色物,其周圍紅色的發炎區域。因為是開放性的傷口,碰觸便會疼痛;位在口腔內,許多物質(如:唾液、食物及飲料)均會不停刺激患處,影響患者的飲食。

口瘡會有哪些併發症呢?

口瘡若持續無法治癒,則會有擴大感染的機會,患者可能會進一步出現疲勞、發燒、口腔外的感染等更為嚴重的症狀,嚴重時甚至引起蜂窩組織炎,此時務必就醫並接受治療,不然會有全身性感染的風險。

引起口瘡的原因有哪些?

口瘡或目前歸納成因,可分為以下五大類:

  1. 外傷:最常見的類型,簡單來說就是外力所造成的口腔黏膜受傷,可能情狀有:不小心咬傷、 牙刷刷毛或尖銳物刮傷口腔、食物燙傷、酒精灼傷等。一般來說,外傷性引起的傷口約6-10天會痊癒。
  2. 感染:主要由病原體感染造成口腔黏膜容易破損,常見的病原體有:細菌中的梅毒、病毒中的單純疱疹病毒、真菌中的白色念珠菌等都會引起,治療時必須使用合適的抗生素方能改善。
  3. 自體免疫疾病:這類病人會製造出攻擊自身細胞的抗體,也會導致口瘡的發生。其中復發性口瘡性口腔炎被高度懷疑是自體免疫所導致口瘡反反覆覆不斷發作。
  4. 癌症:癌症也會影響體內的免疫系統,尤其是口腔癌,非常容易導致口瘡的發生。
  5. 其他因素:部分族群可能是體質、壓力(造成心情焦慮的任何情況)導致,飲食中缺乏維生素 C、B2、B 12,服用藥物的副作用(常見非類固醇消炎藥、β阻斷劑等)。

 

口瘡或目前歸納成因可以分為以下五大類:

  1. 外傷:最常見的類型,簡單來說就是外力所造成的口腔黏膜受傷,可能情狀有:不小心咬傷、 牙刷刷毛或尖銳物刮傷口腔、食物燙傷、酒精灼傷等。一般來說,外傷性引起的傷口約6-10天會痊癒。
  2. 感染:主要由病原體感染造成口腔黏膜容易破損,常見的病原體有:細菌中的梅毒、病毒中的單純疱疹病毒、真菌中的白色念珠菌等都會引起,治療時必須使用合適的抗生素方能改善。
  3. 自體免疫疾病:這類病人會製造出攻擊自身細胞的抗體,也會導致口瘡的發生。其中復發性口瘡性口腔炎被高度懷疑是自體免疫所導致口瘡反反覆覆不斷發作。
  4. 癌症:癌症也會影響體內的免疫系統,尤其是口腔癌,非常容易導致口瘡的發生。
  5. 其他因素:部分族群可能是體質、壓力(造成心情焦慮的任何情況)導致,飲食中缺乏維生素 C、B2、B 12,服用藥物的副作用(常見非類固醇消炎藥、β阻斷劑等)。

 

這些人得到口瘡機率很高!

  • 生活壓力較大者
  • 免疫缺陷者
  • 服用非類固醇消炎藥者
  • 服用β阻斷劑(常用於高血壓與精神相關疾病的治療)者 

如何預防口瘡發生?

口瘡主要預防方式為維持作息正常、減少壓力(透過深呼吸或是冥想)、少熬夜、補充維生素等。

口瘡如何診斷呢?

主要透過詢問病史與觀察臨床症狀為主,若查不出確切病因時,也能使用抽血、組織活檢等方式,確認或排除其他的病因。

口瘡要如何治療呢?

一般來說口腔潰瘍約8-10天左右會痊癒,並不用特別的治療,只需要注意飲食與調整作息,或請醫師使用特定藥物產生薄膜來覆蓋傷口,可減輕患部疼痛。較為嚴重的口瘡,醫師或牙醫師會開給處方用漱口水、腎上腺皮脂質類固醇藥膏、消炎藥膏(例如:Amleano……等),或局部麻醉溶液(例如:Viscous Lidocaine……等)。治療並不困難,但有時會有反覆發作的困擾,此時最好要找到誘發因子,加以避免方能治癒。

得到口瘡後,應該要怎樣保養呢?

減少食用刺激性(辣、過鹹、過酸)的食物,平時則可透過深呼吸或是冥想來減輕生活壓力,並使用刷毛較軟的牙刷,避免過度刺激牙齦或是軟組織,也可與醫師討論並諮詢是否需要補充特定維他命,來降低口瘡的復發率。一般來說,口瘡除疼痛與影響進食外,不會替患者帶來太大的危害。

看診科別

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

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