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什麼是月經不規則?

舉凡太久沒來月經、月經來了卻停不了,經期拖很久等現象,即可判定為月經不規則,研究指出,月經久久才來一次、經期混亂且體型肥胖的女性,是子宮內膜癌的高風險群,因此若月經周期出現異常,應就醫檢查。

引起月經不規則的原因有哪些?

常見原因有疾病、藥物( 消炎藥、抗生素 )、吸菸、熬夜、壓力、情緒、體重改變( 比如過度減肥 )、過度運動等,都可能會影響荷爾蒙,進而改變生理週期。初經來潮頭兩年不規律的可能性較高。少女因為荷爾蒙分泌還不穩定,最常出現月經不規則。

規律的月經週期大約是28到35天,如果少於20天,或多於45天,即可算是月經不規則,若是子宮內膜病變導致則可能合併異常出血。

月經周期異常,正常女性每個月都會來月經,但月經不規則患者可能常常3、4個月才來一次月經,且一次量都非常大,而長期亂經會導致子宮內膜增生,太老太舊的內膜長期留在子宮內會導致病變,增加罹患癌症機率。

子宮、卵巢

  1. 問診: 詢問患者多久來一次月經、月經來潮持續幾天、排出的經血量等問題以判斷病情。
  2. 陰道超音波: 在診斷子宮內膜增生或是卵巢構造上會比腹部超音波更精確。
  3. 內診: 醫生會先觀察外觀、分泌物、陰道結構等,接著,醫生會將鴨嘴形的擴陰器放入陰道中,觀察陰道與子宮頸的狀態,並採集分泌物以進行分析,之後可能會行陰道指診的檢查。

初期治療方式採減輕壓力、調節體重、改善作息,若仍無法使月經規則,醫師可能會採用荷爾蒙療法,給予患者黃體素或口服避孕藥來調經。 月經不規則也可使用中藥調理,不過,必須特別注意的是,如果患者正在接受西藥人工週期療法或人工受孕療程時,必須告訴中醫師,以免中西藥物互相干擾。

減輕壓力、作息規律、戒菸、不過度節食及減重,但體重仍需要妥善控制,過胖容易增加子宮內膜增生的風險,子宮內膜增生則是造成月經不規則的原因之一。

女性必須時常注意經期的變化,造成月經不規則的原因很多,但只要保持良好生活習慣,如不吸菸、拒吸二手菸、作息正常、控制體重、減少生活上的壓力等,便可降低罹病風險。

  • 子宮內膜增生者
  • 肥胖者
  • 卵巢病變者

月經不規則是症狀,故沒有併發症。會導致休克,其致死率可能高達10%。