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什麼是假性近視?

假性近視就是「假的近視」,還可以恢復正常視力的過渡時期。近視是指眼球構造已不協調,主要是眼球前後距離增長太快,造成影像無法準確的投射到視網膜上。假性近視則是長時間的近距離使用,眼睛內部的睫狀肌太過用力造成的對焦不準,因而導致短暫近視的問題。一般來說,假性近視只要肌肉放鬆就能解除,近視則是眼球構造已發生永久的問題,所以無法自然恢復。

假性近視症狀

通常症狀與近視相近,看遠時看不清楚,多發生於12歲以下的兒童。

假性近視進展

兒童的假性近視若是無法矯正回來,會因為肌肉的壓力,導致眼球變形,眼球前後的距離增加,就會轉為真正的「近視」。

假性近視併發症

一般的假性近視使用散瞳劑治療,大部份能夠痊癒。如果轉為近視且未經妥善治療時,可能併發如視網膜變薄、退化、視網膜裂孔、剝離、黃斑部病變、青光眼以及白內障等,嚴重時甚至導致失明。

假性近視常見致病原因

眼睛中的睫狀肌功能是調節眼睛屈光度,看近時睫狀肌收縮、看遠時則放鬆,讓遠、近視力都很清楚。當睫狀肌長期收縮、無法自然放鬆,看遠時看不清楚,就會造成假性近視。

現代人因為長時間近距離用眼,加上大量3C產品充斥人們的生活,兒童接觸手機、平板以及電腦的年紀也漸漸提早,造成假性近視病人日益增加。

假性近視高危險群

  • 長期使用3C產品的人
  • 12歲以下孩童

假性近視預防重點

  1. 兒童到戶外應戴帽子或太陽眼鏡保護眼睛。
  2. 避免長時間、近距離用眼過度,才能真正保護雙眼,每30~50分鐘應休息10分鐘。有些假性近視的兒童只要少玩手機、少看電視改聽音樂等不需用眼的娛樂,下次回診再檢查,近視度數就消失了。多從事騎腳踏車、放風箏等需要望遠的活動,不但能放鬆睫狀肌且可訓練手眼協調。另外也可做些看遠、看近、眼球上下左右轉動的明目操,增加肌肉彈性。

假性近視診斷方式

假性近視的診斷較難,需用多種檢查方式確診:

  1. 測量視力,包括裸眼視力和矯正視力。
  2. 測量眼壓。
  3. 電腦驗光,包括測量角膜弧度。
  4. 細隙燈檢查外眼部,包括角膜、前房、瞳孔和水晶體。
  5. 放大瞳孔。
  6. 瞳孔放大後的電腦驗光度數。
  7. 超音波生物測量眼軸的長度。
  8. 間接式眼網膜鏡檢查,包括視神經,黃斑部和周邊視網膜之檢查。

假性近視治療

假性近視可透過點散瞳劑,幫助睫狀肌放鬆。一般長效的散瞳劑療效好,通常在睡前點,因為白天瞳孔一直處在放大狀態,比較怕光。

假性近視照護重點

  1. 診斷出假性近視時,病人應改變生活習慣,避免長時間用眼,減少3C產品的使用。
  2. 多凝視遠方,可使睫狀肌放鬆。
  3. 並配合醫囑定期回診。

假性近視就醫提醒

第一次遇到假性近視時

  • 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
  • 需要做進一步的檢查嗎?
  • 假性近視是怎麼得到的?
  • 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
  • 假性近視還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
  • 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
  • 何時要複診或進一步檢查?

 

已經得到假性近視時

  • 有那些症狀平常要注意?
  • 需要使用散瞳劑?未來有機會減少恢復視力?
  • 散瞳劑副作用是什麼?服藥要注意哪些事?
  • 需要調整飲食或生活習慣?
  • 下一次複診或追蹤是什麼時候?

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

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