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什麼是指關節脫臼?
脫臼相當常見,是指關節處相鄰的兩個骨頭完全分開,有時還會合併關節周圍的韌帶、肌腱、軟組織以及肌肉撕裂傷。脫臼的症狀包括關節變形、疼痛及關節活動受限,主要的發生原因是劇烈撞擊,此外有些人先天關節較鬆弛,只要一點外力碰撞就會脫臼。除了肩關節外,指關節也是容易脫臼的關節,尤其好發於運動員。手指關節脫臼的症狀包括手指腫脹疼痛,較嚴重的病人有肉眼可見的手指彎曲。
指關節脫臼的初步診斷通常先觀察病人症狀,之後可做影像學檢查,大多會以X光為主要的檢查方式。治療上可先麻醉後再做徒手復位,之後要用夾板來保護患部,避免病人的動作使病情復發。指關節脫臼需要用到手術的情況不多,除非傷勢嚴重到影響骨骼或韌帶,才需要做手術修復
指關節脫臼的症狀?
指關節脫臼的主要症狀是手指腫脹疼痛,手指活動受限,症狀比較嚴重的病人可以看到明顯的手指彎曲。
指關節脫臼治療?
輕微的脫臼可以先冰敷並將患部抬高減輕疼痛,之後醫師會幫病人麻醉後復位,如果復位後疼痛難忍醫師會開立止痛藥。復原期間會使用夾板來保護患部,避免病人任意移動患處造成傷勢復發。如果傷勢較嚴重,擴及骨骼、關節或韌帶,就會進行手術治療來修復受損的骨關節或韌帶。
在急性疼痛期過後,就要開始在不痛的範圍內做強化關節活動度的運動。局部固定2~3週後,經過復健科醫師的再確認,可以開始更積極的復健運動。單純且沒有併發症的脫臼,大多可以完全恢復,約花二到四個星期。比較嚴重複雜的脫臼,不管有沒有接受開刀治療,恢復都需要兩到三個月。
指關節脫臼如何照護?
手指脫臼後要固定4到6週,讓受傷的部位慢慢復原。這段時間手指關節的腫脹或疼痛,都是預期之中的狀況,只要不要越來越惡化,其實不必太過擔心。固定之後關節可能發生沾黏,導致手指彎曲或伸直都會出現障礙,屆時需要積極的到醫院接受復健治療。
指關節脫臼發生部位
指關節脫臼主要發生在手指。
指關節脫臼如何發展?
指關節脫臼發生的當下會有明顯疼痛,甚至會有關節位移的感覺。合併手指活動受限和和腫脹。通常復位後疼痛會稍微緩解,指關節脫臼的復原期約在6週左右。
指關節脫臼併發症?
指關節脫臼通常不會有長久併發症,但嚴重的脫臼可能使周圍肌腱、韌帶或肌肉撕裂。此外如果傷及關節周圍的神經和血管,可能會影響血液流動,造成組織缺氧壞死。
指關節脫臼的致病原因?
指關節脫臼的原因包括運動傷害、碰撞傷害、車禍和跌倒等。
指關節脫臼的種類?
指關節脫臼沒有種類之分。
這些人容易得到指關節脫臼!
- 65歲以上年長者或青少年(因為活動量大)
- 運動選手
指關節脫臼如何預防?
指關節脫臼的預防方式包括:
- 進行體育運動前要熱身並穿戴護具。
- 可做些強化肌肉的運動,有助於降低脫臼的發生率。
指關節脫臼診斷方式?
醫師通常會先觀察病人的症狀,並測試關節的活動度。之後可做影像學檢查如X光來確認是否有關節或韌帶損傷。
指關節脫臼就醫前提醒?
初期就醫階段,病人和家屬應該知道:
- 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
- 需要做進一步的檢查?
- 指關節脫臼是怎麼得到的?
- 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
- 還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
- 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
- 何時要複診或進一步檢查?
已經確診指關節脫臼,照顧者應該知道:
- 病人目前的狀況處在哪一個階段?
- 有那些症狀平常要注意?
- 需要長期服藥?未來有機會減少藥量或停藥?
- 藥物副作用是什麼?服藥要注意哪些事?
- 需要調整飲食或生活習慣?
- 下一次複診或追蹤是什麼時候?
請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。