什麼是紅癬?

一般提到癬類疾病,大部分會聯想到黴菌感染,但紅癬是一種慢性的表淺性細菌感染,主要的致病菌是微細棒狀桿菌。紅癬好發於皮膚皺摺處,生活在溫暖潮濕氣候的居民較容易罹患此症。

紅癬常見的症狀包括皮膚出現紅色斑塊、皮膚搔癢病伴隨少量脫屑,除居住環境外,肥胖、糖尿病、年長者、衛生習慣不佳和免疫低下都是高風險因子。

紅癬可用伍氏燈診斷,透過伍氏燈的照射可發現紅癬區域呈現珊瑚紅螢光色,紅癬非常容易復發,主要的治療方式為抗生素,通常醫師會給予病人口服和外用的抗生素,雙管齊下增加療效。紅癬的療程約需一個月,期間病人需遵守醫囑使用藥物,不可擅自停藥以免復發。

紅癬症狀

紅癬的症狀包括

  • 皮膚出現變色斑塊,包括紅色、棕色或粉紅色
  • 皮膚變硬出現鳞狀斑塊
  • 皮膚龜裂
  • 皮膚搔癢

紅癬治療

紅癬主藥使用抗生素治療,醫師會開立口服抗生素,也會給予病人抗生素肥皂,兩者共同使用可增強療效。

紅癬如何照護

紅癬的復發率很高,且療程約需一個月,在療程期間不可擅自停藥,此外平時可穿著輕便寬鬆的的棉質衣服幫助排汗,可降低紅癬發生的機率。

疾病發生部位

紅癬好發於皮膚皺摺處。

紅癬進展

紅癬初期呈現紅色,隨著時間逐漸變成棕色,皮損處會從光滑慢慢變得粗糙,最後硬化出現鳞狀斑塊。腹股溝的紅癬因為容易摩擦,長時間下來更可能出現苔癬化。

紅癬併發症

  • 感染:紅癬會造成皮膚龜裂,因為皮膚搔癢病人可能會不自覺摳抓,一旦出現開放傷口就可能增加感染機率。

紅癬常見致病原因

紅癬由細菌感染引起,主要的致病菌是微細棒狀桿菌,且可透過接觸傳染。

紅癬種類

紅癬可根據發生部位分成三種類型

  1. 趾間紅癬:好發於腳趾,通常發生在最後兩枝腳趾之間。
  2. 擦傷性紅癬:好發於皮膚接觸和摩擦的區域,糖尿病人好發的類型。
  3. 全身性紅癬:罕見的一種類型,病灶會出現在病人全身。

紅癬好發族群

  • 生活在溫暖潮濕氣候區的人們
  • 衛生習慣不佳的人
  • 肥胖者
  • 糖尿病人
  • 年長者
  • 免疫低下的人

紅癬預防重點

紅癬的預防方式包括以下幾點:

  • 保持皮膚乾燥和清潔
  • 洗完澡後確實擦乾皮膚
  • 盡量避免炎熱潮濕的環境
  • 妥善控制糖尿病

紅癬診斷方式

醫師會先詢問病人的病史,伍氏燈可用於確認診斷,在伍氏燈照射下病灶處會呈現珊瑚紅螢光色。醫師也可能採集皮屑來排除其他疾病。

紅癬就醫提醒

初期就醫階段,病人和家屬應該知道:

  • 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
  • 需要做進一步的檢查?
  • 紅癬是怎麼得到的?
  • 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
  • 紅癬還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
  • 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
  • 何時要複診或進一步檢查?

 

已經確診紅癬,照顧者應該知道:

  • 有那些症狀平常要注意?
  • 需要長期服藥?未來有機會減少藥量或停藥?
  • 藥物副作用是什麼?服藥要注意哪些事?
  • 需要調整飲食或生活習慣?
  • 下一次複診或追蹤是什麼時候?

看診科別

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

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