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什麼是錐體外徑症候群？
錐體外徑症候群是一種不算罕見的藥物副作用，錐體是大腦裡的一群特定神經細胞組成的系統，內含有許多多巴胺的接受器，錐體會放出許多神經突觸，也就是所謂的錐體外徑。錐體外徑可幫助人體協調四肢的各種動作，當發生錐體外徑症候群時，肌肉力量不會降低，但是病人的協調性大受影響。症狀包括急性肌張力不全、靜坐不能和巴金森氏症候群。
診斷上可透過症狀觀察及病人的用藥史來判斷是否為錐體外徑症候群。治療上以藥物治療為主，包括抗膽鹼藥物和β受體拮抗劑，治療完成後還需要調整病人使用的藥物，防止復發。
錐體外徑症候群症狀
錐體外徑症候群有三大典型症狀，包括：
- 急性肌張力不全：因為肌肉不自主收縮，病人會做出奇怪的動作，包括眼球上吊、脖子後仰、牙關緊閉、歪頭、舌頭外吐、角弓反張和臉部扭曲等症狀。
- 靜坐不能：病人會持續躁動不安，無法安坐，會一直來回走動，有些病情嚴重的病人甚至躺在床上還會有踏步的動作。
- 巴金森氏症候群：這裡的巴金森氏症候群並非病人會罹患巴金森氏症，而是出現類似巴金森氏症的症狀，包括肌肉僵硬、小碎步、顫抖、眨眼頻率變少、臉部表情僵硬和容易跌倒等。
錐體外徑症候群治療
急性的肌張力不全可使用抗膽鹼藥物來治療，靜坐不能的狀況則可用β受體拮抗劑治療。
錐體外徑症候群照護重點
錐體外徑症候群預後良好，大多不會留下長期後遺症，但是治療完成後需與醫師協調更換藥物，以免再次復發。
疾病發生部位
錐體外徑症候群會出現全身性症狀。
錐體外徑症候群進展
錐體外徑症候群大多是在服用藥物後出現，症狀多是急性發生，不過類巴金森氏症的症狀最長可在服用藥物後三個月左右才出現症狀。
錐體外徑症候群併發症
- 抗精神病藥物惡性症候群（Neuroleptic malignant syndrome，NMS）：NMS是最嚴重的併發症，症狀包括發高燒、肌肉僵硬、自主神經失調及意識混亂等，若未及時治療可能導致昏迷、腎衰竭甚至死亡，NMS較常出現在傳統的抗精神病藥物治療上，現今的藥物較少出現這類異常反應。
錐體外徑症候群常見致病原因
錐體外徑症候群主要由藥物引起，尤其止吐劑的誘發機率較高，此外傳統的抗精神病藥物也是常見的成因之一。
錐體外徑症候群種類
錐體外徑症候群沒有種類之分。
錐體外徑症候群好發族群
- 任何人都有罹患此病的風險
錐體外徑症候群預防重點
錐體外徑症候群的主要預防方式就是更換可能誘發疾病的藥物。
錐體外徑症候群診斷方式
診斷方式以症狀觀察和用藥史為主。此外，也可用錐體外徑症候群量表來評估病人的症狀。
錐體外徑症候群就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 錐體外徑症候群是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 錐體外徑症候群還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診錐體外徑症候群，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
