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什麼是嵌頓性包莖？
嵌頓性包莖是一種嚴重且需緊急治療的疾病，正常陰莖勃起時，龜頭會向前露出、包皮向後退，如果有包皮過長的問題可能會使龜頭被包皮包住無法往前伸出，這樣的情況稱為包莖。而嵌頓性包莖是另一種狀況，因為包皮開口狹窄，強行的將龜頭突出後未將包皮翻回去，狹窄的開口會卡在陰莖冠狀溝，造成龜頭腫脹、疼痛，未即時復位可能造成龜頭壞死。
嵌頓性包莖的診斷不難，只要觀察症狀就能確診。治療部分可分成兩部分，急性期可先將龜頭捏至消腫，之後徒手將包皮復位，如果龜頭塞不回去可用包皮背側切開手術，先恢復血流供應，日後再做包皮環切術。基本上有嵌頓性包莖風險的人都需要割包皮，目前有新型的包皮槍手術，手術時間快、出血量少、疼痛也比過去傳統手術或雷射輕微，恢復時間僅需兩周，有需求的民眾可至泌尿科諮詢。
嵌頓性包莖症狀
嵌頓性包莖的症狀包括：
- 包皮開口窄小，難以將包皮向後拉使龜頭露出
- 勃起時龜頭被包皮包覆無法向前露出
強行將包皮翻開後向後，包皮開口會卡在冠狀溝，且無法自行復位，並出現以下症狀。
- 龜頭水腫
- 龜頭疼痛
- 龜頭變色，可能發紅或發青
- 排尿困難
嵌頓性包莖治療？
嵌頓性包莖治療會先將龜頭捏到消腫後徒手復位，若無法復位則做包皮背側切開術。之後可做割包皮手術，割包皮手術可分成包皮環切術、雷射包皮環切和包皮槍。包皮槍相較過去手術，手術時間較短（10～30分鐘）、出血量少（約1～3cc）、水腫較輕微、疼痛感較少且僅需2～3周即可癒合。
嵌頓性包莖照護重點
嵌頓性包莖只要盡快徒手復位大多復原良好，包皮手術後只要遵循醫師指示清潔傷口和使用藥物大多不會有太嚴重的術後不適。
疾病發生部位
嵌頓性包莖症狀會出現在陰莖。
嵌頓性包莖進展
嵌頓性包莖的病程快且急，當包皮卡住冠狀溝後會阻斷陰莖的血流，造成龜頭缺氧，未即時復位會造成龜頭壞死。
嵌頓性包莖併發症
- 龜頭壞死：嵌頓性包莖最嚴重的併發症，會造成嚴重的缺血性疼痛，甚至出現壞疽，必要時需要切除陰莖前端。
嵌頓性包莖的致病原因？
嵌頓性包莖的成因包括：
- 先天性包莖：天生包皮開口小所造成。
- 後天性包莖：由於清潔不善，包皮內長期積存尿液和分泌物，使包皮反覆或慢性發炎，導致包皮開口結疤緊縮，龜頭無法外翻。
嵌頓性包莖種類
嵌頓性包莖沒有種類之分。
嵌頓性包莖好發族群
- 包莖病人
嵌頓性包莖預防重點
預防性的割包皮，目前在醫界仍舊分成正反兩派，贊成割包皮的認為割掉後可降低性病機率，且更易清潔，不贊成的則認為包皮可起到保護陰莖的作用，且某些植皮手術可使用包皮完成。
嵌頓性包莖診斷方式
嵌頓性包莖的診斷方式以視診和觸診為主。
就醫前準備就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 嵌頓性包莖是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 嵌頓性包莖還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診嵌頓性包莖，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
