什麼是皮膚化膿?

皮膚化膿是人體組織、通常是傷口出現感染導致發炎反應時,產生濃稠或稀薄的液體混合物,常見是黃白或黃綠色的濃稠狀液體。

皮膚化膿的膿液顏色跟感染的病原體密切相關,最常見的是細菌,例如綠膿桿菌造成的感染,膿液偏向綠色。少數皮膚化膿是由於真菌、病毒或寄生蟲的感染所引發的發炎反應,膿液其中有大量吞嗜病原體而後陣亡的白血球(嗜中性白血球與巨噬細胞為主)屍體、壞死的身體組織碎片、正與病原體作戰的白血球、活的或死的病原體、組織液等。

絕大多數的皮膚化膿可自行痊癒;但如果化膿區域變大、疼痛加劇,應進一步就醫。

皮膚化膿相關症狀

傷口部位的皮膚壞死,常伴隨的症狀是紅腫熱痛,比較容易被診斷出來。根據感染狀況可分類為膿皰、潰瘍、與癰(皮膚毛囊感染後出現一個紅色突起的膿皰,感染單個毛囊稱為癤,多個毛囊稱為癰)等各種不同類型的皮膚異常感染組織。

症狀檢測

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皮膚化膿常見原因

細菌通常會從傷口入侵、攻擊組織,身體中的白血球(嗜中性白血球)就會穿出血管壁,到達傷口處吞噬入侵的細菌,擔任第一道防禦。嗜中性白血球吞噬病原體到一定數量時也會陣亡,這時候白血球與被破壞的組織共同形成膿液。如果膿液持續累積在傷口內,會影響傷口的癒合,甚至可能導致病人的傷口長期無法癒合。

發炎反應是傷口癒合過程必經的階段,人體藉由嗜中性白血球和巨噬細胞(另一種吞噬能力更強的白血球)與病原菌作戰,會產生大量的細菌屍體、壞死組織細胞、組織液,並且造成大量白血球戰死,加上細菌分解的產物,就構成膿液的主要成分。一旦膿液過多且得不到適當的處理,傷口就會惡化、皮膚壞死,典型表現就是「紅腫熱痛」,嚴重時會逐漸惡化到相鄰組織、器官,甚至經由血液、淋巴演變為全身性感染,治療上就會非常棘手。

皮膚化膿緊急處置

皮膚化膿一般只要避免手部接觸讓感染持續嚴重,多數可自行痊癒。如果化膿區域變大、疼痛加劇,可進一步就醫。

何時該就醫?

如果出現明顯的紅腫熱痛,或是患處不再局限於一個小膿皰,建議需進一步就醫。

皮膚化膿日常保養

  • 皮膚傷口需要妥善照顧,不要沾或消毒不全而造成嚴重感染。
  • 注意維持自身免疫機能,避免熬夜與過勞,以降低疾病感染。
  • 免疫低下或糖尿病族群,需多加注意自身的身體健康狀況。

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

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