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什麼是細菌性陰道炎？
細菌性陰道炎非常常見，陰道的感染疾病中佔了將近五成，細菌性陰道炎最初稱為非特異性陰道炎，因為它並非念珠菌或陰道滴蟲感染造成，主要的致病菌為加特納菌（Gardnerella vaginalis）。
正常情況下陰道內含多種菌叢，隨著月經週期各種菌叢會維持著陰道內酸鹼值的平衡，細菌性陰道炎通常是指病人體內乳酸桿菌減少，使陰道內的菌叢失去平衡，會生成大量的灰白色陰道分泌物並伴隨魚腥臭味，少部分病人會有搔癢感或外陰不適。
細菌性陰道炎在有症狀的情況下才給予藥物治療，治療方式為口服抗生素以及陰道塞劑。
細菌性陰道炎診斷方式
細菌性陰道炎有明顯症狀才需給予藥物治療，主要使用抗生素，可口服或用陰道塞劑的方式治療。
細菌性陰道炎照護重點
- 補充乳酸菌：可以吃一些無糖優格，或含益生菌的保健品，有助於維持體內菌叢的平衡。
- 正確使用保險套。
- 避免穿著過緊的褲子，以免濕熱的環境給予細菌孳生的機會。
疾病發生部位
細菌性陰道炎症狀主要出現在陰道。
細菌性陰道炎進展
一旦感染細菌性陰道炎，陰道內菌叢的平衡便會改變，使體內的乳酸桿菌濃度減少並被格蘭氏陰性菌和厭氧菌所取代。厭氧菌代謝產生大量的胺，因而使陰道出現魚腥味且酸鹼值提升，陰道內上皮細胞剝落便形成分泌物排出。
細菌性陰道炎併發症
細菌性陰道炎通常不會產生嚴重併發症，但孕婦的細菌性陰道炎需謹慎治療，可能會有畸胎的疑慮。
細菌性陰道炎常見致病原因
- 陰道灌洗：陰道灌洗會使陰道內的酸鹼值失衡，反而容易提高細菌性陰道炎的風險。
- 多重性伴侶：不同的性伴侶會使陰道內的菌叢狀態不斷變動，增加染病風險。
- 子宮內避孕器：研究指出使用子宮內避孕器的婦女罹患細菌性陰道炎的機率較高。
細菌性陰道炎種類
細菌性陰道炎沒有種類之分。
細菌性陰道炎好發族群
- 長期陰道灌洗者
- 多重性伴侶的女性
- 使用子宮內避孕器的女性
細菌性陰道炎預防重點
- 減少陰道灌洗，維持陰道內酸鹼值平衡。
- 維持單一性伴侶。
- 建議有感染病史的女性可與醫師討論是否使用子宮避孕器。
細菌性陰道炎就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 細菌性陰道炎是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 細菌性陰道炎還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診細菌性陰道炎，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
