什麼是耳廓血腫?

耳廓血腫在門診並不少見,大部分由外傷引起。當外力摩擦撞擊使耳朵內的軟骨膜受損,會出現血腫和積液,病人的耳殼會有形狀不規則的隆起,皮膚表面則有輕微發紫。如果沒有妥善治療耳殼軟骨可能會壞死,使耳殼變形,久而久之造成耳殼斑紋化,此會造成耳朵畸形,因此又可稱為花椰菜耳。花椰菜耳的症狀包括耳鳴、聽力損失、頭痛,甚至影響病人的視力,因此一旦發現血腫要盡快治療。

耳廓血腫的治療可分成兩種,第一種是將血腫部位引流,並加壓包紮,但容易復發甚至造成感染,第二種是根除性手術,將血腫處切開除去壞死的耳殼軟骨,縫合後再加壓包紮,但需要做局部麻醉。

耳廓血腫症狀

耳廓血腫的主要症狀是耳廓出現形狀不規則隆起,小的血腫只有1公分,也有部分病人血腫大到3~4公分,合併瘀斑和輕微腫痛。

耳廓血腫治療

耳廓血腫的治療可分成兩種:

  • 第一種是將血腫引流後加壓包紮,但復發率較高。
  • 第二種時根除性治療,先將耳廓周遭施以局部麻醉,將血腫處切開,並去除壞死的耳殼軟骨,最後加壓包紮。

耳廓血腫照護重點

治療完成後傷口需加壓包紮3~7天,期間須注意傷口護理,敷料盡量不要弄濕或弄髒。醫師可能會開立口服藥預防感染,需按醫囑定時服藥。復原期間如果耳朵出現出血或劇烈疼痛,應盡快回診檢查。

疾病發生部位

耳廓血腫主要發生在耳朵。

耳廓血腫進展

當耳朵被外力撞擊時會使耳朵內的軟骨膜破裂,導致血液或是組織液跑進軟骨膜內,久而久之形成耳廓血腫。如果血腫沒有妥善治療,耳廓內的軟骨會發生無血管性壞死,進而使耳殼變形,最後造成耳殼斑紋化,也就是俗稱的花椰菜耳。

耳廓血腫併發症

  • 花椰菜耳:耳廓血腫如果沒有妥善治療,耳廓軟骨會壞死,使耳朵變形,最後造成耳殼斑紋化。是耳朵畸形的一種,又稱為花椰菜耳,這種耳朵畸形的現象會使病人出現耳鳴、頭痛、視野模糊和聽力喪失等。

耳廓血腫常見致病原因

耳廓血腫是由外傷引起,也有部分病人是因為安全帽壓到耳朵造成血腫。

耳廓血腫種類

耳廓血腫沒有種類之分。

耳廓血腫好發族群

  • 常戴安全帽的人
  • 柔道、拳擊手或是摔角手,因為長期碰撞容易造成血腫

耳廓血腫預防重點

預防耳廓血腫最直接的方式便是避免外傷,戴安全帽的時候要注意不要壓到耳朵。從事拳擊、柔道或是摔角等運動的選手要佩戴護具,減少耳朵受傷的機會。

耳廓血腫診斷方式

耳廓血腫可透過症狀觀察和觸診來確診。

耳廓血腫就醫提醒

初期就醫階段,病人和家屬應該知道:

  • 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
  • 需要做進一步的檢查?
  • 耳廓血腫是怎麼得到的?
  • 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
  • 耳廓血腫還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
  • 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
  • 何時要複診或進一步檢查?

 

已經確診耳廓血腫,照顧者應該知道:

  • 有那些症狀平常要注意?
  • 下一次複診或追蹤是什麼時候?

看診科別

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

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