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什麼是腓腸肌撕裂？
腓腸肌撕裂簡單來說就是小腿肌肉撕裂傷，俗稱網球腳，腓腸肌是腿部最大的屈肌，沿著小腿背後從股骨的遠端向下延伸到跟骨。運動是造成腓腸肌撕裂的主要原因，尤其在小腿後側肌肉被拉長時，也就是膝蓋伸直、腳踝背屈的姿勢，大部分受傷的點是在小腿肌肉與肌腱的交界處。
腓腸肌撕裂的主要症狀就是小腿腫脹疼痛，較嚴重的病人可能會跛行，偶爾能在患部出現出血瘀青或是凹陷，有些人會在肌肉撕裂傷的當下聽到斷裂的聲音，也有病人說小腿有被踢一下的感覺。診斷上需要合併病史詢問、症狀觀察以及超音波檢查。輕微的撕裂傷只要多休息就會漸漸痊癒，較嚴重的可使用非類固醇抗發炎藥物治療，如果嚴重的撕裂傷未妥善治療可能造成腔室症候群，就必須要用手術治療。
腓腸肌撕裂症狀
腓腸肌撕裂的症狀包括：
- 小腿後方劇烈疼痛
- 小腿後方腫脹
- 患部的皮膚出血瘀青或是凹陷
- 受傷的當下感覺小腿像被踢了一腳
- 受傷的當下可能出現斷裂聲
腓腸肌撕裂治療
腓腸肌撕裂大多不需手術治療，急性期可採用Peace原則來緩解症狀。
Protection保護：受傷後應減少負荷、限制活動1～3天，防止傷勢擴大，並降低傷勢惡化的風險。但需要注意的是，休息也要適量，因為長時間休息會影響組織的強度和品質，若疼痛緩解後，可諮詢物理治療師進行適當復健運動。
Elevate抬高：把受傷的部位抬到比心臟高的位置，這樣能促進回流，減少、消除腫脹反應。
Avoid anti-inflammatory modalities 避免消炎處理：受傷後的發炎反應能幫助組織進行修復，但消炎藥會抑制發炎，同時也會減緩修復，讓傷口修復時間拖得更長，但並非絕對不使用消炎藥，可以諮詢醫師建議使用。
Compress加壓：利用彈性繃帶等對傷口進行加壓，有助於改善關節腫脹和組織出血。
Educate衛教：鼓勵病人主動處理傷痛、教導正確觀念，可以幫助傷口恢復得更好，應避免過度依賴針灸、電療等被動式復健或不必要的治療與手術。
不良於行的病人可搭配枴杖或輔具，幫助日常活動。
腓腸肌撕裂照護重點
復原後可漸進式的增加運動量，避免一次做太多運動防止受傷，並記得每次運動前做足熱身。受傷也請循正規醫療，誤用偏方或民俗療法，以免病況變得更嚴重。
腓腸肌撕裂進展
腓腸肌撕裂的嚴重度可分為第1～3級。
- 第1級：腓腸肌輕微撕裂，患部腫脹且疼痛，復原期約2～4周。
- 第2級：腓腸肌部分撕裂，患部腫脹疼痛明顯，合併跛行，復原期約4～8周
- 第3級：腓腸肌完全撕裂，患部嚴重血腫且劇痛，無法走路，復原期約需3～4個月。
腓腸肌撕裂併發症
- 腔室症候群：嚴重的腓腸肌撕裂或斷裂可能使肌肉組織出血，肌肉群處在壓力增大的腔室內壓迫血循，氧氣及養分無法輸送到肌肉細胞，造成肌肉壞死，若未立刻治療可能需要截肢。
腓腸肌撕裂常見致病原因
腓腸肌撕裂多由運動或意外（例如車禍）引起，尤其球類運動如籃球、足球、網球需要瞬間加速或變換方向，肌肉容易因拉扯出現撕裂傷。跳繩也是高風險運動，因為跳繩時多會踮腳，此時腓腸肌拉伸就容易出現撕裂傷。
腓腸肌撕裂種類
腓腸肌撕裂沒有種類之分。
腓腸肌撕裂好發族群
- 運動員（網球、籃球或棒球等需要快速奔跑的球類運動）
- 常跳繩的人
腓腸肌撕裂預防重點
腓腸肌撕裂的預防方式包括：
- 運動前做好充足熱身
- 不過度運動
- 漸進式訓練雙腿肌肉，可降低受傷機率
腓腸肌撕裂診斷方式
腓腸肌撕裂的診斷方式包括問診、症狀觀察以及超音波，在超音波之下可觀察到腓腸肌的撕裂處有瘀血。
腓腸肌撕裂就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 腓腸肌撕裂是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 腓腸肌撕裂還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診腓腸肌撕裂，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
