什麼是咬合不正?

咬合不正就是牙齒排列不整齊,一般理想情況是牙齒間沒有過大的空隙,同時也不會因為彼此擠壓出現歪斜等問題,正常的牙齒排列情況應該是上排牙齒能與下排牙齒咬合對齊,尤其是最難對齊的臼齒部分。一般來說,下排牙齒不整齊,較容易咬到舌頭;上排牙齒不整齊時,會增加咬到臉頰內側或嘴唇的機率。一般的咬合不正。

咬合不正相關症狀

因為咬合不正可能伴隨而出的症狀:

  1. 病人因為顏面及牙齒的外觀而卻乏自信,人際關係顯得退縮或保守。
  2. 牙齒難以清潔,容易引起口腔清潔的問題。
  3. 咬合不正可能影響到發音或咬字。
  4. 咬合不正也會影響正常的咀嚼功能。

症狀檢測

想知道咬合不正的嚴重程度,請來使用症狀檢測

咬合不正常見成因

  1. 遺傳:遺傳自父母牙床排列。
  2. 不良習慣:吸手指、吐舌頭、咬嘴唇以及夜間磨牙等。
  3. 不良假牙:如果假牙(牙冠)太高會導致前牙開咬,也就是牙齒無法正常咬合在一起。
  4. 恆齒生長異常:恆齒長出順序不正常,也會影響牙齒的排列,造成咬合不正。
  5. 上呼吸道疾病:常見在鼻過敏、鼻中膈彎曲、扁桃腺腫大等,造成病人長期用嘴巴呼吸,引發咬合不正。

咬合不正緊急處置

咬合不正一般不需要緊急處置,根據嚴重程度可分成3級:

  • 第1級咬合不正:上下顎中的第1大臼齒都正常,其他牙齒排列不正常,常出現的問題有牙齒擁擠、凌亂等問題。
  • 第2級咬合不正:下顎第1大臼齒處於正常相對位置的後方,容易導致上下門牙差距較大,而有暴牙的感覺,或上顎凸出等症狀。
  • 第3級咬合不正:下顎第1大臼齒處於正常相對位置的前方,容易導致下顎感覺較凸出,也就是俗稱的「戽斗」。

何時該就醫?

一般建議如果咬合不正造成影響的生理或心理時,就應該接受治療,例如:影響正常咀嚼,外觀重大改變造成病人自卑時。如果病人因個人主觀審美無法接受咬合不正,可尋求專業牙醫師評估,以進行適合的醫療措施。

咬合不正日常保養

咬合不正一般日常保養重點是口腔清潔。如果決定治療,需注意以下事項:

  1. 定期回診:療程約2~3年,大部分會要求每月回診1次,需配合醫囑回診。
  2. 口腔衛生:保持良好口腔衛生,若療程中發生蛀牙牙周病時,可能導致中止治療。
  3. 飲食習慣改變:必須減少吃零食,降低蛀牙風險。
  4. 堅持配戴維持器:配合醫囑配戴,如果沒確實配合,可能導致牙齒移回原處,使治療失敗。

咬合不正會影響到的哪些部位

影響範圍包括牙齒以及顏面骨骼等。

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

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