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什麼是注意力不足過動症?
注意力不足過動症全名是注意力缺損症候群,英文簡稱為ADHD。根據國內流行病學研究,過動兒佔所有兒童的5~7%,男女比大約是4:1。
很多人以為ADHD孩童是因父母不懂得如何教養,但新近研究指出,原因可能是孩子的腦部出了問題。根據2017年研究發現,ADHD的孩子在大腦核磁共振影像上,有五個區塊略小於一般孩子,因而將無法注意力集中,有可能是一種腦神經障礙疾病。
症狀包括注意力缺失、容易衝動、活動量大,且這些症狀持續超過6個月。目前針對ADHD的治療還是以藥物治療及行為治療為主,愈早治療對於孩童的學習發展效果愈佳。
注意力不足過動症症狀
兒童只要12歲以前在兩個以上不同場所(學校、家裡等)出現以下兩大類症狀,就有可能是過動兒。
- 注意力不足:持續性不專心,像是分心、粗心、丟三落四以及忘東忘西等。
- 過動、衝動:坐不住、活動量大、聲音大、話多、干擾別人等。
注意力不足過動症治療
- 藥物治療:治療注意力不足過動症的藥Methylphenidate(商品名是利他能,有人稱其為聰明藥)對部分過動而非常有效,能改善部分症狀。
- 行為訓練:對於過動兒童不當行為發生的原因做了解,並重新教導他們正確合宜的社會行為。
注意力不足過動症照護重點
- 其實,注意力不足過動症(ADHD)的兒童智商並不會比一般孩童差,只是缺乏適當的引導,使得他們在團體生活中顯得特立獨行,過動兒需要師長以及家長更多耐心去教導,也要盡早在發現症狀時循正規治療。
- 坊間有許多民俗療法,都沒有科學根據證實其療效,家長們千萬別輕易嘗試,以免花大錢又傷害孩子的身心。
注意力不足過動症進展
研究指出過動兒成長至青少年後,情況便會趨緩,有1/3的病童在長大成人後症狀幾乎消失,但也有1/3的個案因為無法適應學校以及家庭,發展出反社會行為、情緒障礙以及藥物濫用等嚴重問題。
注意力不足過動症常見致病原因
目前研究發現,注意力不足過動症(ADHD)病人的腦部結構跟一般人不同,包括伏隔核、杏仁核、海馬迴、尾狀核、殻核這五個區域的容量比一般孩子稍微小一點,並且顱腔的容量也小。
其他的風險因子包括遺傳、心理壓力、家庭失和等。
注意力不足過動症種類
注意力不足過動症可以分成三種類型,第一類是注意力不足型,第二類是過動型,第三類是綜合上述兩種症狀的綜合型。
注意力不足過動症好發族群
- 兒童為主,約5~7%左右。
注意力不足過動症預防重點
注意力不足過動症無法預防,只能盡早發現並接受治療。
注意力不足過動症診斷方式
注意力不足過動症(ADHD)的症狀比較複雜,診斷的過程會比較繁複,評估的方式包括:
- 美國精神疾患診斷標準(DSM-IV)
- 症狀區別診斷(排除其他疾病的可能性)
- 評量表
- 情境問題探討
注意力不足過動症就醫提醒
初期就醫階段,病人和家屬應該知道:
- 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
- 需要做進一步的檢查?
- 注意力不足過動症是怎麼得到的?
- 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
- 注意力不足過動症還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
- 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
- 何時要複診或進一步檢查?
已經確診注意力不足過動症,照顧者應該知道:
- 有那些症狀平常要注意?
- 需要長期服藥?未來有機會減少藥量或停藥?
- 藥物副作用是什麼?服藥要注意哪些事?
- 需要調整飲食或生活習慣?
- 下一次複診或追蹤是什麼時候?
疾病發生部位
目前研究認為注意力不足過動症與腦部有關。
請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。