情緒障礙

1. 精神性疾患：病人會出現不適當的情緒表現、言談與行為異常、出現幻覺以及妄想等。
2. 情感性疾患：病人會長時間的情緒低落，有時憂鬱與躁鬱的症狀交替發生。
3. 焦慮性疾患：包括特定對象恐懼症、社交恐懼、分離焦慮、廣泛性焦慮以及強迫症等。
4. 注意力缺陷過動症：

• 注意力不足：持續性不專心，像是分心、粗心、丟三落四等
• 過動、衝動：坐不住、活動量大、聲音大、話多、干擾別人等。

1. 藥物治療：抗憂鬱藥物、抗焦慮藥物。
2. 心理治療：透過心理諮商輔導病人調整情緒，並用認知行為治療，與病人討論如何處理眼前的難題。
3. 過動症治療：

• 藥物治療：治療過動症的藥Methyphenidate對部分過動兒有明顯效果，能改善部分症狀。
• 行為訓練：去了解過動兒童發生不當行為的原因，並重新教導他們正確合宜的社會行為。

• 對於情緒障礙的青少年及兒童而言，家人的支持陪伴是最重要的，家屬應該多給予鼓勵，幫助病人建立自信心；抱怨責怪病人，只會徒增病人壓力。
• 情緒障礙最好及早治療，防止病人遭遇社交障礙或是霸凌等問題，甚至發展出反社會人格，造成無法挽回的傷害。

初期的情緒障礙可能只是陰晴不定，但隨著社交受阻，情緒障礙的症狀可能會愈發嚴重，有部分病人甚至會有反社會人格，甚至引發藥物濫用的情形。

1. 對立反抗性障礙：又稱做行為規範障礙，容易出現反社會行為、藥物濫用、攻擊他人以及犯罪等。
2. 學習障礙：因為無法專心，在學習上會遭遇較多挫折與困難。
3. 發展性運動協調障礙：部分病人可能會出現動作以及肢體協調性等問題。
4. 心理疾病：如果情緒障礙沒有妥善治療以及調整，病人較難融入社會，甚至可能被霸凌或是歧視，可能衍生出憂鬱症以及焦慮症等心理疾病。
5. 長期的情緒障礙可能讓病人傷害他人、自殘甚至自殺。

情緒障礙的成因很多且複雜，不易追蹤根本性的原因為何？目前研究指出可能的因素包括：

• 家庭環境和教育問題
• 天生體質和腦部異常
• 校園霸凌事件引起

情緒障礙大致可以分成以下五種類型：

1. 人際關係：無法與同學或教師建立良好人際關係，經常與同學打架以及爭吵。
2. 行為規範：常有違規以及反社會行為，遲到、逃學、偷竊以及破壞公物等。
3. 憂鬱情緒：經常不快樂以及沮喪，對活動沒興趣、自殘、愛哭以及畏縮。
4. 焦慮：過度焦慮造成身體不適、恐懼或強迫症。
5. 偏畸習癖：經常咬指甲、奇裝異服、吸毒、沉迷色情書刊、菸癮及酒癮等。

• 青少年
• 生活壓力較大的人
• 注意力不足過動症病人

只能根據目前可能成因來加以預防情緒障礙：

• 落實家長與學校方面的溝通與輔導，如果學生家庭有異常，可以早點加以安置學生。
• 減少校園的霸凌事件發生，協助學生養成尊重個別差異的存在。

情緒障礙是多種心理疾病的統稱，需要根據病人症狀做診斷，醫師在做診斷時需要參考各種心理疾病的準則以及評量表，增加診斷的準確度。

初期就醫階段，病人和家屬應該知道：

1. 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
2. 需要做進一步的檢查？
3. 情緒障礙是怎麼得到的？
4. 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
5. 情緒障礙還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
6. 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
7. 何時要複診或進一步檢查？

已經確診情緒障礙，照顧者應該知道：

1. 有那些症狀平常要注意？
2. 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
3. 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
4. 需要調整飲食或生活習慣？
5. 下一次複診或追蹤是什麼時候？

情緒障礙主要發生在腦部。

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• 衛生福利部草屯療養院衛教文章：情緒障礙之認識
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• 烏日林新醫院衛教文章：情緒障礙