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什麼是乾性齒槽炎？
乾性齒槽炎是一種拔牙後的後遺症，症狀大多會在拔牙後約2～3天出現，因為拔牙後齒槽所形成的血凝塊脫落或破裂，使齒槽骨和神經外露，病人會感受到強烈的疼痛及不適感，有時病灶處還會有臭味產生。
乾性齒槽炎不算常見，有些誘發因子容易在拔牙後出現此症，包括下顎阻生智齒拔除、手術性拔牙（尤其是智齒）、吸菸、使用口服避孕藥或傷口癒合能力差（例如糖尿病病人、免疫力低下疾病病人或老年人）與口腔衛生不佳等。
由於乾性齒槽炎實際的致病機轉不明，治療上仍以症狀治療為主，醫師會給予止痛劑減緩不適，病人回家後要注意清潔，降低後續感染的發生率。
乾性齒槽炎的主要症狀
- 齒槽骨外露：正常情況下拔牙後的齒槽處應該會看見暗紅色血塊，乾性齒槽炎病人會發現齒槽處血塊消失或缺損，有時甚至能看見骨骼外露。
- 疼痛：因為神經和齒槽骨外露，會造成強烈疼痛，疼痛感甚至輻射病灶處同側的耳朵、眼睛、脖子以及太陽穴。
- 口臭：除周遭的人能感受到口臭外，病人也會自覺口腔內有異味。
乾性齒槽炎的治療方式
乾性齒槽炎主要是針對症狀治療，醫師會給予病人止痛劑，並清潔齒槽處的食物殘渣，避免感染，必要時會使用紗布或是藥物凝膠包覆齒槽處，以減輕疼痛。
乾性齒槽炎的照護重點
拔完牙後出現腫痛以及皮膚瘀青都算是正常的傷口反應，在拔牙後48小時內可每天冰敷6～7次，每次約20分鐘，待新的組織長出後即可改成熱敷，如果腫脹跟疼痛超過3天且合併出血、發燒等症狀時，就要立刻就醫治療。
拔牙後的飲食方面，建議病人在紗布拿掉之後，可先觀察半小時到1小時，沒有傷口不適就可以進食，手術當天盡量以流質或半流質食物為主（例如優格、果汁、粥），術後第2天就可以正常飲食，要避免刺激性和過燙的食物。
如果擔心拔牙後傷口癒合緩慢，可與醫師討論是否使用自費膠原蛋白。膠原蛋白能加速傷口恢復速度，也有助於減少感染和傷口不適。
乾性齒槽炎的疾病發展
拔牙傷口處的血塊因為漱口或是溶解等因素導致血塊破損或喪失，使得齒槽骨直接暴露在口腔內，進而引發局部的急性骨髓炎並帶來強烈疼痛感。
乾性齒槽炎的併發症
乾性齒槽炎很少會出現併發症，因為強烈疼痛難忍病人大多不會延誤就醫，未及時治療還是可能造成傷口難以癒合、感染（可能擴散到骨骼）或是蜂窩性組織炎等併發症。
乾性齒槽炎的主要發生原因
目前對於乾性齒槽炎的致病機轉尚未十分明確，以下幾種狀況可能提高罹患此病的風險：
- 手術拔牙：手術可能造成周邊組織破壞，容易使骨髓出現發炎反應。
- 下顎阻生智齒拔除：有研究指出下顎阻生齒的拔除易使乾性齒槽炎風險提高，可能是因為該區域的血流供應不良，再加上阻生齒拔除往往以手術方式來拔除。
- 口服避孕藥：口服避孕藥易使傷口處血塊喪失，容易影響癒合，若在拔牙前有使用最好先告知醫師。此外，女性生理期前一周由於荷爾蒙變化，也可能使乾性齒槽炎風險提高。
- 吸菸：香菸的成分會影響傷口癒合，吸菸的動作也容易讓血塊脫落。
- 傷口癒合能力差：年長者、免疫系統不良疾病或是糖尿病等慢性病人，因為癒合能力差所以罹患乾性齒槽炎的機率也較常人高。
- 口腔衛生不良：細菌孳生、感染容易使齒槽骨發炎。
乾性齒槽炎的種類
乾性齒槽炎沒有種類之分
哪些人容易罹患乾性齒槽炎
- 接受手術拔牙（阻生智齒）的病人
- 拔牙前後期有服用口服避孕藥的女性
- 吸菸者
- 年長者
- 慢性病病人
- 免疫低下疾病病人
乾性齒槽炎的預防重點
拔牙前請避免吸菸或使用口服避孕藥等可能影響凝血功能的藥物，拔完牙的恢復期間，盡量將口水及血水吞下，勿使用吸管喝飲料。因為吐口水、吸血塊或是漱口都可能將齒槽內的血塊沖出，造成齒槽發炎、妨礙血液凝結以及減緩傷口復原速度。此外拔完牙後24小時可開始刷牙，刷牙時力道務必放輕且避免接觸傷口，不要使用漱口水或牙膏以免刺激傷口。
乾性齒槽炎的診斷方式
乾性齒槽炎只要牙醫師觀察即可完成診斷，必要時也可能使用X光檢查。
乾性齒槽炎的就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 乾性齒槽炎是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 乾性齒槽炎還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診乾性齒槽炎，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
乾性齒槽炎的主要發生部位
乾性齒槽炎的症狀主要發生在口腔。
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
