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什麼是梯采氏症？
梯采氏症是一種良性的罕見疾病，1909年有德國醫師Alexander Tietze提出，此症的主要症狀為上肋骨疼痛，合併患部的皮膚出現紅腫及發熱。有時疼痛會輻射到手臂、脖子或肩膀。此症多發生在單根肋骨上，通常以第二或第三肋軟骨為主，肋骨跟胸骨的交界處也很常見。梯采氏症的成因不明，研究多認為此症是由於肋骨受傷引起，劇烈咳嗽、上呼吸道感染、身體創傷或過度重量訓練都是可能的風險因子。
梯采氏症的診斷難度極高，因為症狀與肋軟骨炎非常像，需要排除所有可能造成肋骨疼痛的疾病如心絞痛、胸膜炎或心臟病。診斷的方法包括抽血、超音波、胸部X光、核磁共振、骨掃描和心電圖等。待排除其他疾病後才能確診梯采氏症。梯采氏症大多會自行痊癒，治療上以非類固醇消炎止痛藥為主。如果療效不佳會改以注射類固醇的方式治療，需要手術的情況極少，嚴重腫脹的病灶可透過移除部分軟骨來緩解。
梯采氏症症狀
梯采氏症的主要症狀是上肋骨疼痛，合併病灶處的皮膚出現紅腫和發熱，疼痛可能因為深呼吸、咳嗽、打噴嚏、運動或手部動作而加劇。
梯采氏症治療
輕微的梯采氏症不用治療，大多數的病人都會自然痊癒。如果疼痛影響生活，可使用非類固醇消炎止痛藥緩解症狀，療效不佳可改採類固醇注射的方式。需要手術治療的狀況很少，除非長時間的疼痛且腫脹難以消除就可用手術移除多餘的軟骨，幫助改善症狀。
梯采氏症照護重點
梯采氏症不是嚴重疾病，復發時只要多休息、減少劇烈運動並適度熱敷都能減輕症狀。
疾病發生部位
梯采氏症的症狀主要發生在肋骨。
梯采氏症進展
梯采氏症通常發生在40歲以下的中壯年人，通常疼痛與不適會持續一段時間後好轉，但可能會反覆發生，部分病人的發作狀況會有週期性。
梯采氏症併發症
梯采氏症是一種良性疾病，大多不會有併發症，疼痛可能影響病人的生活品質。
梯采氏症常見致病原因
目前尚未釐清梯采氏症的病因，研究認為可能與胸壁的創傷有關，風險因子如下所示：
- 運動傷害
- 車禍
- 摔傷
- 胸腔細菌或病毒感染
- 劇烈咳嗽
- 嘔吐
- 曾做過胸壁或胸腔手術
梯采氏症種類
梯采氏症沒有種類之分。
梯采氏症好發族群
- 40歲以下中壯年人
梯采氏症預防重點
梯采氏症成因不明無法預防。
梯采氏症診斷方式
梯采氏症的診斷需要排除所有可能造成胸痛或肋骨疼痛的疾病才可確診，診斷方法包括：
- 抽血：觀察是否有感染或是心臟疾病的徵象。
- 影像學檢查：包括X光、核磁共振或電腦斷層，用以判斷是否有胸骨或肋骨受傷或炎症反應。
- 骨掃描：用來觀察是否有骨骼疾病。
- 心電圖：觀察心臟的狀況來排除心臟疾病。
梯采氏症就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 梯采氏症是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 梯采氏症還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診梯采氏症，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
