- 加入 LINE 好友
-
-
-
-
分享
收藏
什麼是鼓室硬化症？
鼓室硬化症是一種因中耳腔內慢性發炎或受傷後癒合鈣化沉積所造成的疾病。鼓室硬化症的症狀表現方式為傳導性聽力損失，輕微鈣化可能無症狀。此外，用耳鏡觀察耳內可看見玻璃樣變性所形成的鈣化斑塊，斑塊呈乳白色，外觀上偶與膽脂瘤混淆。鼓室硬化症的診斷方式包括耳內視鏡和聽力檢查。治療上根據病人的症狀決定治療方針，如果有聽力下降就必須治療，保守治療可用助聽器或藥物治療（鈣離子阻斷劑可幫助減少鈣化）。症狀較嚴重的病人可做手術治療，手術的目的在於移除鈣化的組織並重建聽小骨的功能。
鼓室硬化症症狀
鼓室硬化症的症狀包括：
- 傳導性聽力障礙，意即發生在中耳或外耳的聽力損失，通常會造成輕度或中度聽損。
- 耳鏡觀察可發現黏膜下出現玻璃樣變性後形成的鈣化斑塊，斑塊呈乳白色。
鼓室硬化症治療
有鈣化但無症狀不需治療，只要長期追蹤即可。若已出現聽力損失就需透過以下方式治療。
- 手術治療：透過手術移除鈣化的組織並重建聽小骨鏈的功能。
- 助聽器：針對不願使用手術或無法接受手術的病人，配戴助聽器可改善症狀。
- 藥物治療：有部分研究發現可使用鈣離子阻斷劑來減輕鈣化反應，但其功效還需更多實驗來證明。
鼓室硬化症照護重點
鼓室硬化症需盡早發現盡早給予治療，以免病人因為聽力損失影響溝通，進而影響社交和生活品質。
疾病發生部位
鼓室硬化症的症狀集中在耳朵
鼓室硬化症進展
鼓室硬化症可根據影響的範圍分成4級：
第一級：只影響病人耳膜。
第二級：影響範圍包括槌骨跟砧骨。
第三級：影響範圍擴及鐙骨。
第四級：影響範圍涵蓋整個聽小骨鏈。
鼓室硬化症併發症
- 耳聾：若鼓室硬化症未妥善治療，長期惡化下可能會使病人耳聾。
鼓室硬化症常見致病原因
鼓室硬化症的病因不明，可能是發炎或損傷癒合時出現異常的鈣化反應引起，可能造成鼓室硬化症的原因包括：
- 中耳炎
- 鼓膜破裂
- 耳道手術史
鼓室硬化症種類
鼓室硬化症沒有種類之分
鼓室硬化症好發族群
鼓室硬化症較罕見，男女發生率差不多。
鼓室硬化症預防重點
鼓室硬化症的預防方式包括：
- 妥善治療中耳炎等中耳相關疾病。
- 戒菸有助於預防中耳炎。
鼓室硬化症診斷方式
鼓室硬化症的診斷方式包括：
- 耳鏡：用耳鏡或內視鏡觀察耳道內的狀況。
- 聽力測驗：包括聽阻聽力檢查和純音聽力檢查，用於檢測耳膜和中耳的狀態並評估聽反射路徑是否異常。
- 氣傳導與骨傳導測試：用特殊儀器判定聲音傳導進入耳內是否有異常。
鼓室硬化症就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 鼓室硬化症是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 鼓室硬化症還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診鼓室硬化症，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
