什麼是皮膚念珠菌感染?

念珠菌是酵母菌的一種,在人體的腸道、生殖泌尿道和咽喉中都可見其蹤跡。平時菌叢數正常時多是無害的,但在溼熱的環境或人體免疫力下降時會念珠菌會大量生長,進而產生各種不適症狀。典型的皮膚症狀是在皮膚皺褶的區域出現大範圍的紅色斑塊或丘疹,這些紅斑會造成疼痛和搔癢。

念珠菌的診斷不難,通常只要觀察病人的症狀即可確診,也可刮取少量皮屑樣本做黴菌培養或皮膚切片來增加診斷的準確度。治療上可使用外用的抗黴菌藥膏,對於難以根治的病人則可改用口服抗黴菌藥物。

皮膚念珠菌感染症狀

皮膚念珠菌感染的症狀包括:

  • 皮疹或皮屑
  • 皮膚出現紅色斑塊或丘疹,呈衛星型病灶
  • 病灶處發癢或疼痛

皮膚念珠菌感染治療

皮膚念珠菌感染可塗抹抗黴菌的外用藥膏,如果療效不佳則改用口服抗黴菌藥物治療。要注意的是血糖值與念珠菌息息相關,因此有糖尿病的病人務必妥善控制血糖。

皮膚念珠菌感染照護重點

皮膚念珠菌感染預後佳,經過妥善治療多能完全痊癒。但是此病復發率高,因此日常照護上須多多注意,尤其要盡量避免有利於念珠菌滋生的濕熱環境。並注重飲食均衡、作息規律,培養充足的免疫力即可降低復發率。

疾病發生部位

皮膚念珠菌感染的症狀主要出現在皮膚皺摺處。

皮膚念珠菌感染進展

人體內本來就有念珠菌的菌叢,當菌叢數正常時是無害的,但在人體免疫力醬或是常常處在悶熱環境下,念珠菌就可能過度增值進而引起症狀。通常只要妥善治療都能在一周內痊癒,但念珠菌容易復發。

皮膚念珠菌感染併發症

念珠菌感染大多不會有嚴重併發症,因為患部發癢不適會使病人不自主的摳抓,若抓破皮膚造成開放性傷口則會有感染的疑慮。

皮膚念珠菌感染常見致病原因

皮膚念珠菌的感染因子包括:

  1. 天氣溫熱潮濕
  2. 常穿太緊的衣服
  3. 衛生條件不佳
  4. 肥胖
  5. 免疫系統下降(愛滋病或癌症)
  6. 長期臥床
  7. 包尿布

皮膚念珠菌感染種類

皮膚念珠菌感染沒有種類之分。

皮膚念珠菌感染好發族群

  • 肥胖的人
  • 長期臥床的人
  • 嬰兒
  • 餐飲業、美髮業和清潔人員等手部需要長時間接觸水的人

皮膚念珠菌感染預防重點

皮膚念珠菌感染的預防方式包括:

  • 穿透氣且寬鬆的衣物
  • 盡量保持皮膚皺摺處的清潔和乾爽
  • 家長要注意寶寶的尿布並適時更換,臥床包尿布的年長者也需注意
  • 肥胖的人建議減肥

皮膚念珠菌感染診斷方式

皮膚念珠菌的感染通常只要觀察病人的症狀即可確診,也可刮取少量皮屑做黴菌培養或做皮膚切片來增加診斷的準確度。

皮膚念珠就醫提醒

初期就醫階段,病人和家屬應該知道:

  • 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
  • 需要做進一步的檢查?
  • 皮膚念珠菌感染是怎麼得到的?
  • 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
  • 皮膚念珠菌感染還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
  • 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
  • 何時要複診或進一步檢查?

已經確診皮膚念珠菌感染,照顧者應該知道:

  • 有那些症狀平常要注意?
  • 需要長期服藥?未來有機會減少藥量或停藥?
  • 藥物副作用是什麼?服藥要注意哪些事?
  • 需要調整飲食或生活習慣?
  • 下一次複診或追蹤是什麼時候?

看診科別

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

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