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什麼是痘疤?

痘疤與痘斑是不同的,痘疤是擠痘痘時由於破壞皮膚基底層,造成色素沉澱,再加上有些青春痘沒有開口,髒東西被擠壓進真皮層後,容易嚴重發炎,待痘痘癒合後,被破壞的真皮層就會形成凹洞,而痘斑則是痘痘癒合後因組織發炎而留下的色素沉澱。

引起痘疤的原因有哪些?

痘疤的主要原因在於痘痘嚴重發炎,形成疤痕組織導致皮膚組織的塌陷。或者患者自己愛去摳去擠,讓原本已發炎的痘痘變得更嚴重。

臉上出現大大小小的坑疤,對愛美的女性造成嚴重困擾。痘疤可以分為下列幾種:
1.滾動型:
從側面看像輪子滾過因而呈碗狀或碟狀,痘疤底下常有往下拉扯的疤痕組織纖維束,一般較淺,治療效果較佳。
2.車廂型:
正常皮膚與疤痕間的交界,看起來像方正的車廂,深度中等,療效中等。
3.冰鑿型:
看似面積不大的痘疤,但卻很深,治療難度極高。

身體各處皮膚(臉部尤為常見)

臉部痘疤可透過直接觀察診斷類型。

1.磨皮雷射:
包括二氧化碳雷射以及鉺雅各雷射,利用熱能磨去凹痕以及皮膚間的落差,且熱能可刺激膠原蛋白新生。
2.飛梭雷射:
將雷射面積縮小,利用雷射傷口周圍的正常皮膚,進行傷口的癒合機轉。
3.皮秒雷射:
目的在於將皮膚內的色素震碎。
4.無線電波:
在真皮層加熱,使膠原蛋白增生,將疤痕填補,且有軟化疤痕組織的效果。
5.皮下剝離治療:
利用針頭或刀片,切斷真皮層的纖維束,以增進膠原蛋白增生的效果。
6.微針治療:
利用帶細針的滾輪,密集刺入皮膚,破壞糾結的疤痕組織,並促使皮膚修復的機轉。
7.化學換膚:
包括了果酸換膚、杏仁酸換膚、焦葡萄酸換膚、石碳酸換膚以及三氯醋酸換膚。
8.填充劑治療:
直接填充劑包括玻尿酸、膠原蛋白等,可將皮下空缺補回,間接填充劑目前則有舒顏萃、伊蓮絲等,可促進膠原蛋白增生。
9.外科手術:
包括手術切除以及真皮移植。

痘痘絕對不可去摳去擠,若出現痘痘應該請醫師治療,擦藥或是貼痘痘貼,亂擠亂摳只會讓痘疤佔據滿臉。

痘疤的治療完成後,必須遵從醫囑做好保養工作,才能達到治療效果。特別要注意的是,易增生紅硬疤痕的蟹足腫體質,痘疤忌用磨皮、切除手術等各種造成傷口的治療方法,而應用局部類固醇注射的方式逐步減少疤痕纖維。但長期施打類固醇可能造成該部位皮膚萎縮、微血管擴張等副作用,膚質看起來皺皺的,血絲也會比較明顯,病患可選擇再用脈衝光或染料雷射處理皮膚泛紅的問題。

痘疤並不會造成生理上的併發症,但研究指出不少嚴重的痘疤患者可能出現自尊心低落、害羞或是退縮等心理障礙。

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

參考資料