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什麼是體化症?
體化症是指心理的問題反映到人體上,產生各種症狀,這些生理症狀卻找不到確切的病因,體化症又可分成慮病症、心因性疼痛以及轉化症。
體化症的症狀很多,患者可能常常抱怨這裡痛、那裡痛,或是肩頸僵硬、腸胃不適、心悸、疲勞等,患者會擔心自己生病而勤跑醫院,但看遍各科卻又查不出原因,因為大多數人都不會認為是心理的狀況引起,體化症需要看身心科,做完整資詢輔導,如果症狀持續超過兩週,醫師會使用藥物或心理治療協助患者減輕症狀。
體化症治療
- 藥物治療:使用抗憂鬱藥物調整患者血清素。
- 心理治療:心理以及認知行為治療可減輕患者的心理負擔及症狀,家屬也能透過心理醫師的指導了解如何幫助患者。
體化症照護重點
- 除了藥物及心理治療外,建議患者調整生活的步調、學習放鬆、培養興趣轉移注意力等都有助於改善體化症。
- 此外,尋找固定的醫療單位,建立良好的醫病關係。
- 生活上,患者如果開始抱怨身體不適,家屬可以用思想中斷法引導患者將注意力轉移到其他領域。
體化症發展
體化症的病程會先從情緒障礙開始,患者可能因為某些原因感到鬱悶、煩躁,壞情緒會漸漸影響患者的身體健康,開始出現不明原因的疼痛、心悸以及疲勞等症狀,患者感覺自己生病了,便到處求醫,但又找不到病因無法治療,惡性循環下就可能發展為慮病症,一直擔心害怕或相信自己已經生病。之後有可能惡化成轉化症,心理上的問題轉化為生理上的疾病。
體化症併發症
體化症不會帶來生理上的併發症,但會對患者的生活造成影響,包括社交障礙和經濟問題(頻繁就醫),生活中的問題與心理問題互相影響,會使患者的病況雪上加霜。
體化症常見致病原因
體化症的原因可能包括以下幾點:
- 遺傳:研究指出體化症可能與遺傳有關連。
- 家庭及生活:與家人關係不睦、生活壓力較大的人也比較容易出現體化症。
- 個性消極:個性消極的人容易想太多,壓力也較大,發展成體化症的機率也較高。
體化症種類
體化症可以分成慮病症、心因性疼痛以及轉化症。
- 慮病症:持續擔憂害怕或相信自己已經生病了,因過分擔心而影響生活。
- 心因性疼痛:患者自己陳述身體疼痛,但該部位並未生病或受傷。
- 轉化症:心理上的問題轉化為生理疾病的情況。
體化症好發族群
- 家族遺傳
- 生活中壓力較大的人
- 個性消極的人
體化症預防重點
體化症較難預防,建議及早發現及早治療,如果出現不明原因身體不適,且醫院檢查不出結果,就可以前往身心科諮詢,日常生活要適當調適壓力,學習放下,並養成規律作息。
體化症診斷方式
- 在4個或更多不同身體部位都出現疼痛的症狀,且排除是因其他疾病或受傷所造成。
- 出現2個或更多的腸胃道症狀,例如噁心、嘔吐、拉肚子、腹痛等。
- 出現與性以及生殖系統相關症狀。
- 上述症狀在30歲前曾發生過,且持續多年。
體化症就醫提醒
初期就醫階段,病人和家屬應該知道:
- 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
- 需要做進一步的檢查?
- 體化症是怎麼得到的?
- 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
- 體化症還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
- 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
- 何時要複診或進一步檢查?
已經確診體化症,照顧者應該知道:
- 病人目前處於體化症的哪一個階段?
- 有那些症狀平常要注意?
- 需要長期服藥?未來有機會減少藥量或停藥?
- 藥物副作用是什麼?服藥要注意哪些事?
- 需要調整飲食或生活習慣?
- 下一次複診或追蹤是什麼時候?
疾病發生部位
體化症的症狀可能遍佈全身。
請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。