什麼白化症?

白化症是一種遺傳疾病,主因是人體色素細胞因為基因變異,無法將酪胺酸順利轉化成黑色素,導致黑色素不足或完全缺乏。白化症的症狀以眼睛和皮膚為主,包括視力模糊畏光、視神經纖維走向異常、皮膚白以及免疫異常等症狀。

白化症的發生率約為1.5~2萬分之一,此症目前尚無有效的治療方式,但在適當的治療之下,可過著與常人近乎無異的生活。白化症的預防最重要的是避免近親通婚,由於此症屬於自體隱性遺傳,血緣相近的雙親自帶白化症隱性基因的機會相較一般人高出許多。

白化症症狀

  1. 頭髮、皮膚以及眼睛顏色較淺。
  2. 眼睛問題包括斜視、畏光、眼球震顫以及散光
  3. 因為缺乏黑色素,眼睛及皮膚容易曬傷,要避免曬太陽。
     

白化症治療

白化症現階段無法治癒,但可以治療症狀改善患者的生活品質,例如配戴矯正視力的眼鏡,或根據醫師指示補充維他命A、B群、E等營養素。

白化症照護重點

  • 戴太陽眼鏡避免紫外線的傷害。
  • 因為缺乏黑色素如要白天外出建議著長袖保護皮膚並擦防曬產品。

白化症進展

白化症基本上不會影響壽命,但其中少數幾個亞型如Hermansky-Pudlak氏症候群、Chediak-Higashi氏症候群和Griscelli氏症候群可能會對患者健康造成較嚴重的危害。白化症的患者必須限制戶外活動,因為日曬可能導致皮膚癌以及視力受損。

白化症併發症

白化症因為缺少黑色素保護,皮膚較容易因為陽光中的紫外線而造成傷害,容易出現曬傷、皮膚癌和視力受損。

白化症常見致病原因

白化症是一種黑色素生成缺陷的先天性代謝異常疾病,主要原因是遺傳,患者缺少色素細胞所製造的黑色素,由於黑色素缺乏,連帶使眼睛及皮膚出現相關症狀。

白化症種類

白化症的種類繁多,歸納如下:

  • 眼睛-皮膚白化症(OCA):主要影響患者皮膚、頭髮以及眼睛,有以下幾種亞型。
  1. OCA1:患者缺乏酪胺酸酶,OCA1a的患者完全沒有黑色素,因此OCA1a的患者的特徵是白髮、白皮膚且眼睛顏色較淺。OCA1b的患者會產生少量黑色素,患者膚色、眼睛以及頭髮顏色都較淺,但可能隨著年紀變深。
  2. OCA2:OCA2症狀較輕微,患者天生具有淺色皮膚,但頭髮可能是接近金色或棕色。
  3. OCA3:通常影響黑皮膚的人,患有OCA3的人皮膚是紅棕色,髮色偏紅,淡褐色或棕色眼睛。
  4. OCA4:患者黑色素產生量變少,患者以東亞人為主,症狀與OCA2患者相似。
  • 眼睛白化症:眼白化症是X染色體基因突變造成,患者以男性為主,皮膚以及頭髮都正常,但視網膜沒有顏色。
  • Hermansky-Pudlak氏症候群:此症為白化症的罕見形式,患者會出現OCA的症狀,合併凝血功能異常,以及肺部、腸胃道症狀。
  • Chediak-Higashi氏症候群:患者會出現OCA症狀,並伴隨免疫功能缺陷、中樞神經系統異常等症狀。
  • Griscelli氏症候群:這是一種非常罕見的遺傳疾病,患者體內有嚴重基因缺陷,目前全球病例數極少,因為免疫問題和神經系統問題,患者壽命非常的短。

白化症預防重點

避免近親通婚,因為白化症是由於自體隱性遺傳導致,血緣接近的雙親同時帶有隱性基因的機率比平常人高非常多。

白化症診斷方式

白化症可用基因檢測來做診斷。

白化症就醫提醒

初期就醫階段,病人和家屬應該知道:

  • 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
  • 需要做進一步的檢查?
  • 白化症是怎麼得到的?
  • 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
  • 白化症還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
  • 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
  • 何時要複診或進一步檢查?

 

已經確診白化症,照顧者應該知道:

  • 病人目前處於白化症的哪一個階段?
  • 有那些症狀平常要注意?
  • 需要調整飲食或生活習慣?
  • 下一次複診或追蹤是什麼時候?

疾病發生部位

白化症的影響部位以皮膚和眼睛為主。

看診科別

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

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