什麼是曬傷?

曬傷主要是陽光中的紫外線傷害,陽光中含有UVA以及UVB兩種紫外線,UVA的穿透力強,可穿透皮膚表層直達真皮層,破壞膠原蛋白及彈力纖維,是老化及皺紋的主因;UVB則會造成曬傷、曬黑、皮膚灼熱感,甚至是皮膚癌,因此需要特別小心。

當曬傷時一般症狀為皮膚脫皮、皮膚紅腫發癢,嘴唇破皮,嚴重時皮膚還會出現泡。當防曬不足出現曬傷時,也不要持續過度曝曬,避免出現腎衰竭的問題,同時如果日後出現水泡,也要小心避免感染引起蜂窩組織炎

曬傷症狀

  • 常見症狀:皮膚紅腫發癢、皮膚出現脫皮、頭髮分岔且易斷裂、嘴唇乾燥龜裂。
  • 嚴重曬傷:皮膚表層還會出現水泡。

曬傷治療

曬傷後,要多補充水份並將患者移至室內或陰涼處。在曬傷後塗抹含類固醇成分的藥膏、保濕乳液或蘆薈,可以減緩皮膚紅腫的程度。另外,曬傷部位可局部冰敷,若有出現水泡絕不可刺破,以免二次感染。 

曬傷照護重點

  1. 曬傷後可先用毛巾或冰袋濕敷,低溫可減緩發炎反應,同時補充水分。
  2. 之後,可以擦含甘草、燕麥、蘆薈等鎮定成分的曬後保養品來鎮定皮膚。絕對不可擦拭酒精或凡士林來降溫,可能會使皮膚變的更加乾燥而容易受傷。

曬傷進展

當曝曬在陽光下6~12小時後,曬傷的症狀便慢慢出現,初期會因血管擴張感到灼熱、刺痛,接著紫外線引起皮膚深層化學反應,釋放大量過敏物質引起皮膚癢。脫皮則是發生在曝曬24小時後。若傷害深達真皮層,發炎反應更嚴重,水泡就會出現,甚至還會有滲出液。 

曬傷併發症

  1. 腎衰竭:曬傷時,由於大量表皮細胞及肌肉細胞受損而產生大量肌球蛋白,肌球蛋白會對腎臟造成傷害,導致腎衰竭。
  2. 蜂窩組織炎:當曬傷部位長水泡時,若不小心弄破水泡,會增加細菌感染的機會,便有可能導致蜂窩性組織炎,不妥善治療與照顧會造成更嚴重的感染問題。

曬傷常見致病原因

  1. 紫外線是導致曬傷的主要原因,展場中的鹵素燈也同樣含有紫外線,也有可能對皮膚造成灼傷。
  2. 此外,藥物也會影響光敏感性,例如服用四環黴素、利尿劑、鎮定劑或磺胺劑(泌尿道感染用藥)的病人,也較容易曬傷。

曬傷好發族群

  • 嬰兒及青少年

曬傷預防重點

  1. 避免在陽光最強時(早上10點至下午2點)從事戶外活動,即使陰天,也需要防曬。
  2. 出門別忘了穿戴長袖衣服和帽子、撐陽傘。
  3. 出門前半小時先擦防曬品,讓防曬成分先在皮膚形成保護膜,並依防曬係數不同,定時補擦。
  4. 太陽眼鏡也是出門必備,暴露陽光時間增加,會得白內障的機會。
  5. 除了陽光,許多室內用的鹵素燈如:展示燈,或是霓虹燈,也是紫外線的來源,應儘量避免直接暴露,否則容易曬傷。 

曬傷診斷方式

一般而言曬傷會隨著時間慢慢痊癒,當病人出現皮膚傷口刺痛、水泡、發燒,甚至神智不清、幾乎沒有排尿、眼睛凹陷、皮膚鬆弛起皺、口舌極度乾燥等脫水的症狀時,務必立刻送醫。

曬傷就醫提醒

就醫前,病人應該知道:

  1. 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
  2. 需要做進一步的檢查嗎?
  3. 曬傷是怎麼得到的?
  4. 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
  5. 曬傷還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
  6. 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
  7. 何時要複診或進一步檢查?

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

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