什麼是犬心絲蟲?

犬心絲蟲是透過蚊子媒介傳播的寄生蟲,主要感染對象是犬類。犬心絲蟲寄生在犬隻心臟部位,有時也會感染貓和貂。

當蚊子吸到帶有犬心絲蟲幼蟲的血液時,幼蟲便隨著血液進入蚊子體內,當蚊子吸食動物血液時,會注入唾液防止血液凝固,蚊子體內的犬心絲蟲就會隨著唾液進入動物體內。如果吸血的對象是犬隻,就會受到寄生,當蟲卵成長轉變為成蟲後,會集中在肺動脈血管甚至心臟,犬心絲蟲的成蟲最長可達30公分,會造成犬隻心肺衰竭,體內成蟲數不到25隻,症狀可能不明顯,當成蟲數量超過50隻時,病犬的症狀便會十分明顯,例如易喘、咳嗽和無法劇烈運動等。

犬心絲蟲是人畜共通的傳染病,當人體受到感染可能出現的症狀包括高燒、喘、咳嗽、肺部不適等,但人體感染的案例非常稀少,可能是由於蚊子叮咬引起,且大多只有免疫系統較差的慢性病病人、老年人或是兒童才有較高的機率發病。

犬心絲蟲的症狀

人體感染犬心絲蟲可能不會有任何症狀,因為寄生於人體內的心絲蟲大多會在成熟前死亡,如果有症狀包括咳嗽、咳血、胸部疼痛、喘息、發冷發熱、肺水腫和肺臟肉芽腫(常誤診成肺結核肺癌)。

犬心絲蟲的治療方式

犬心絲蟲在人體內存活時間很短,通常不需特別治療,肉芽腫塊則可透過手術去除。

犬心絲蟲的照護重點

人體感染犬心絲蟲不需過度擔心,但犬心絲蟲對犬隻而言是致命的,需要盡快治療。

犬心絲蟲的進展

犬心絲蟲的生命週期約有五期,當蚊子吸食到帶有第一期幼蟲的血液後,幼蟲會隨著血液進入蚊子體內,並在2~3周後蛻皮兩次轉變為第三期幼蟲,第三期幼蟲會在犬隻的結締組織中生長,之後蛻皮兩次轉變為第五期,並隨著血流抵達肺動脈,當長成成蟲後,若犬隻體內有雌雄成蟲則會交配,一期幼蟲在犬隻體內無法發育,需要透過蚊子吸血才能繼續在未來宿主體內發育為成蟲。

犬心絲蟲的併發症

犬心絲蟲對人體的傷害大多以肺部疾病為主,但犬心絲蟲無法在人體內存活太長時間,因此大部分不會有嚴重併發症。

犬心絲蟲常見的致病原因

犬心絲蟲是由蚊子叮咬而感染。

犬心絲蟲的種類

犬心絲蟲沒有種類之分。

那些人容易得到犬心絲蟲

免疫力較差的人(慢性病病人、兒童、年長者)

犬心絲蟲的預防重點

防蚊措施包含以下幾點:

  1. 注意環境衛生,蓋緊儲的器皿,減少病媒蚊孳生。
  2. 穿長袖長褲遮蔽皮膚。
  3. 到野外少穿深色衣服。
  4. 保持身體清潔減少異味。
  5. 到野外少用香水。

犬心絲蟲的診斷方式

診斷方式包括肺部穿刺以及支氣管鏡,由於犬心絲蟲可能使肺臟周圍形成肉芽腫塊,因此常誤診為肺癌或肺結核,所以才需要穿刺採取樣本來達到確診目的。

犬心絲蟲的就醫提醒

就醫時,病人和家屬應該知道:

  1. 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
  2. 需要做進一步的檢查?
  3. 犬心絲蟲是怎麼得到的?
  4. 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
  5. 犬心絲蟲還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
  6. 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
  7. 何時要複診或進一步檢查?

看診科別

犬心絲蟲主要發生的部位

犬心絲蟲症狀主要發生在肺部。

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

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