- 加入 LINE 好友
-
-
-
-
分享
收藏
什麼是日光性唇炎？
日光性唇炎顧名思義是由日曬所引起的唇黏膜傷害，是日光性角化症的一種，也是日曬引起的皮膚鱗狀細胞癌之癌前病變，成因包括日曬、空氣乾燥、長時間在高溫環境下工作及吹風有關。另外一些不良習慣如舐唇、咬唇或者不當撕去嘴唇薄痂皆有可能引發此症。
日光性唇炎較常發生在下嘴唇，可分成急性與慢性，症狀包括嘴唇乾燥脫屑、充血腫脹、龜裂、血管擴張、唇線不明顯、嘴唇反覆潰瘍以及疼痛等。日光性唇炎的治療方式包括藥物、電燒、冷凍、雷射以及光動力療法，如果症狀非常嚴重甚至需要用手術治療。
日光性唇炎的症狀
日光性唇炎較常發生在下嘴唇（因下嘴唇構造上較突出，易受到大面積日曬），症狀可分為慢性與急性，慢性症狀是因為反覆日光曝曬，而出現乾燥脫屑、充血腫脹、龜裂、血管擴張、唇線變得不明顯、局部嘴唇變得愈來愈厚、摸起來有粗糙感，或是嘴唇潰瘍一直無法痊癒、疼痛等症狀。
急性症狀則通常是在日曬後突然發病，常見情形為唇部紅腫充血、灼熱刺痛、有散或成簇的小水泡，水泡一旦破裂流出組織液，會合併出血、疼痛加劇的現象。
日光性唇炎治療
- 藥物治療：常用藥物包括Efudex或Carac，可破壞病變的區域且不影響正常皮膚，副座包括疼痛、灼熱感以及腫脹。
- 冷凍治療：將液態氮塗抹在病灶處，會使病灶處出現水泡或脫皮，當皮膚癒合時，受損處會脫落並生成新的皮膚。
- 電燒治療：以高熱的電燒針燒灼病灶處，將病變的部位清除。
- 雷射治療：使用氣化雷射如二氧化碳或鉺雅鉻雷射來治療表淺的日光性唇炎。
- 光動力療法：醫師會先在患者的病灶處塗上感光藥物，待藥物完整進入病灶後以伍氏燈照射，使病變的細胞受損死亡。
日光性唇炎照護重點
治療完成後配合醫囑做冰敷或塗抹藥膏，待療程結束後只要做好防曬並每年定期追蹤即可。
嘴唇保養重點：
- 平時應盡量避免用口水舔舐嘴唇，或使用唇部去角質產品，以避免刺激唇部肌膚。
- 平常可適當使用具保濕功能的護唇膏，如果有特別的潤色或彩妝功能，到家後最好卸妝。
- 卸唇妝或清潔時，避免大力擦拭嘴唇，改以點擦方式取代。
疾病發生部位
日光性唇炎主要發生在嘴唇。
日光性唇炎如何進展
因為長期曝曬，皮膚開始出現病變，初期症狀不明顯，隨著病程變長開始出現症狀，如果未妥善治療更可能造成鱗狀細胞癌。
日光性唇炎併發症
- 鱗狀細胞癌：日光性唇炎算是癌前病變的一種，沒有治療更可能衍伸出鱗狀細胞癌，屬於口腔癌的一種。外觀為紅色或肉色的腫瘤或潰瘍，且腫瘤會逐漸長大，腫瘤上有時會有一層鱗狀皮屑覆蓋，末期更可能轉移到其他器官。
日光性唇炎常見致病原因
紫外線曝曬是日光性唇炎的主因，包括農夫、酷愛運動者，或是必須長期暴露在陽光下工作的人，都是罹患此病的高危險群。此外，空氣乾燥、高溫作業及風吹有關，不良習慣如舐唇、咬唇或者不當撕去嘴唇薄痂會加速誘發唇炎的症狀。
日光性唇炎種類
日光性唇炎較常發生在下嘴唇，可根據症狀而有急性與慢性之分。
日光性唇炎好發族群
- 長期曝曬陽光的工作者( 農夫、運動員等 )
- 男性風險略大於女性
- 白種人風險較高（因為皮膚中黑色素較少）
- 老煙槍（香菸中的化學物質會破壞嘴唇角質，使患者嘴唇更容易受到紫外線傷害）
- 使用免疫抑制劑以及免疫缺失患者
日光性唇炎預防重點
- 做好嘴唇防曬，儘量使用含防曬功能的護唇膏，外出時用口罩、雨傘、帽子等物品做好臉部防曬。
- 此外，避免菸、酒，以及少吃辛辣、刺激性食物也有助於預防日光性唇炎
日光性唇炎診斷方式
醫師會先觀察症狀，之後會做皮膚活檢，從病變的區域採集一小片皮膚並進行實驗室分析。
日光性唇炎就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 日光性唇炎是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 日光性唇炎還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診日光性唇炎，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
