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什麼是多形性紅斑？
多形性紅斑是一種自限性的皮膚疾病，特徵是患部會出現標靶狀皮疹，皮疹的中心點會有水泡或紫斑，合併舌頭或口腔潰瘍，紅斑處會有刺痛及搔癢感。病況嚴重的病人可能會出現發燒、關節疼痛、虛弱無力和反覆且嚴重的黏膜潰瘍。
多形性紅斑的發生原因多半與感染有關，最主要由疱疹病毒引起，其他的病毒、細菌或黴菌感染仍可能誘發此症，其他罕見的病因包括藥物和過敏等。
治療方面以症狀治療為主，包括口服抗組織胺和外用的抗發炎和止癢藥物都有助於緩解症狀，如果紅斑是由感染引起則要用針對致病原的藥物來控制感染，只要妥善治療通常會在2周左右痊癒。
多形性紅斑症狀
多形性紅斑典型的症狀是出現標靶狀紅疹，外觀類似同心圓或眼睛瞳孔，因此也有人稱為疱疹之瞳。病灶會對稱發生在手、足背、前臂和腳踝等。除了紅斑外，還會合併黏膜潰瘍和全身性症狀如發燒、虛弱無力、頭痛、肌肉關節疼痛和食慾不振等。
多形性紅斑治療？
如果診斷結果發現是由感染性疾病所造成，可使用抗生素或抗病毒藥物治療，通常將致病因子排除後症狀就能緩解。如果找不出明確病因，可觀察病人的用藥史或過敏病史，並透過更換藥物、停藥或是減少接觸過敏原的方式來改善症狀。治療的過程中醫師也會給予口服抗組織胺、外用的抗發炎和止癢藥物來減輕搔癢和不適。有些找不出病因且反覆復發的多形性紅斑，就可能需要使用調節免疫功能的藥物來治療。
多形性紅斑照護重點
治療完成後未來的衛教和病況追蹤都很重要，尤其是藥物或過敏原引發的紅斑需要盡量避免接觸誘發因子。
疾病發生部位
多形性紅斑主要發生在皮膚。
多形性紅斑進展
多形性紅斑的病程自病毒感染兩天左右後開始，紅疹的發展非常快速，約2～3天皮膚就可見明顯標靶狀紅疹，如果未治療病程約會持續兩周，此疾病難纏是會反覆復發，尤其是單純疱疹病毒引起的多形性紅斑復發率非常高。
多形性紅斑併發症
- 蜂窩性組織炎：多形性紅斑會出現水泡，若沒有妥善護理導致水泡破裂就可能引發感染，造成蜂窩性組織炎。
- 視力受損：眼睛周圍的反覆性潰瘍可能造成視力損傷。
多形性紅斑種類
多形性紅斑沒有種類之分。
多形性紅斑高危險族群
- 疱疹病毒感染者
多形性紅斑預防重點
多形性紅斑的成因繁雜，疱疹病毒感染難以預防，再加上病理機轉不明確，難以有效預防。
多形性紅斑就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 多形性紅斑是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 多形性紅斑還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診多形性紅斑，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
