什麼是性早熟?

性早熟也就表示女孩提早進入青春期,出現第二性徵,正常女孩約9~11歲進入青春期,身體快速發育,如果在8歲以前就開始發育,就能判定是性早熟。

性早熟不會造成危害孩童生命的併發症,但性早熟會導致骨酪年齡加速進展(表示骨酪提早癒合),讓病人在兒童時期就進入生長高峰,甚至9~10歲就停止生長,到成年時身高會相對一般人矮。

想要預防孩子性早熟,建議可自然飲食,只吃當季果、少吃速食及油炸、不用大人的保健食品等,因為非當季水果會使用催熟劑,人工飼養的家禽通常施打過多生長激素,部份大人的保健食品有時也含類似女性荷爾蒙成分,都可能干擾內分泌系統,父母應隨時注意孩子的飲食。

性早熟症狀

8歲以前出現青春期的發育現象,例如:乳房開始發育,出現陰毛、腋毛生長、長高以及月經來潮。

性早熟治療

  1. 藥物治療:透過注射藥物抑制內分泌,減緩甚至停止青春期的發育。
  2. 其他治療:針對造成性早熟的腫瘤進行治療,像是手術切除,一旦造成性早熟的疾病痊癒,症狀就會停止。

性早熟照護重點

  • 性早熟可能是某些特定疾病或是腫瘤的徵兆,父母絕對不可輕忽,一旦孩子過早出現青春期的現象,就應就醫檢查。一般而言,如果女孩在7歲半前乳房開始發育,就屬於性早熟,需要進行檢查,如果是7歲半~10歲半間發育,只需進行追蹤。

性早熟進展

中樞性性早熟,就是因腦部病變或不明原因而提早啟動青春期的發育。

荷爾蒙刺激過程機轉:下視丘分泌性腺激素釋放素→刺激腦下垂體分泌性腺促素→作用到女孩的卵巢、男孩的睪丸,卵巢分泌雌激素、睪丸分泌睪固酮,作用於身體的器官,產生第二性徵。

性早熟併發症

性早熟不會造成危害孩童生命的併發症,但性早熟會導致骨酪年齡加速進展(表示骨酪提早癒合),讓病人在兒童時期就進入生長高峰,甚至9~10歲就停止生長,到成年時身高會相對一般人矮。

性早熟常見致病原因

  1. 中樞性早熟:因為【下視丘-腦下垂體-性腺軸】提早被活化,促性腺激素分泌亢進,造成中樞性早熟的成因不明,但研究指出,腦部或脊髓的腫瘤、出生時的腦缺血或腦積水等原因可能造成中樞性早熟。
  2. 末梢性早熟:也稱為周邊性早熟,常見是腦部以外的原因如腎上腺增生症、腎上腺腫瘤、卵巢腫瘤產生性腺激素造成性徵發育。
  3. 毒物影響:近年研究指出性早熟可能與接觸塑化劑有關。

性早熟種類

性早熟一般會分為中樞行性早熟或末梢性早熟,詳細內容請參考常見致病原因中的說明。

性早熟好發族群

  • 腦部或脊髓腫瘤病人
  • 腎上腺腫瘤病人
  • 卵巢腫瘤病人

性早熟預防重點

  • 建議可自然飲食,只吃當季水果、少吃速食及油炸、不用大人的保健食品等,因為非當季水果會使用催熟劑,人工飼養的家禽通常施打過多生長激素,部份大人的保健食品有時也含類似女性荷爾蒙成分(像是胎盤素),都可能干擾內分泌系統,父母應隨時注意孩子的飲食。

性早熟診斷方式

  1. 家族病史:醫師會詢問完整病史,像是什麼時候開始發育、什麼時候月經來潮、有沒有服用藥物等。
  2. 身體檢查:量身高並和同齡女童平均身高做對比、觀察外生殖器的發育程度等。
  3. 腹部超音波:檢查腹部或是卵巢有沒有腫瘤。
  4. 腦部斷層掃描:如果確定是中樞性早熟,可利用腦部斷層掃瞄排除腦部結構異常或是腦瘤的可能。

性早熟就醫準備

初期就醫階段,病人和家屬應該知道:

  • 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
  • 需要做進一步的檢查?
  • 性早熟是怎麼得到的?
  • 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
  • 性早熟還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
  • 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
  • 何時要複診或進一步檢查?

 

已經確診性早熟,照顧者應該知道:

  • 有那些症狀平常要注意?
  • 需要調整飲食或生活習慣?
  • 下一次複診或追蹤是什麼時候?

看診科別

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

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