什麼是乳房纖維腺瘤?

乳房纖維腺瘤是一種生長在乳房處的腫瘤,共可分為四型,分別為一般纖維腺瘤、複雜型纖維腺瘤、幼年型纖維腺瘤和巨大纖維腺瘤。除了複雜型可能偏惡性外,另外三類都屬良性腫瘤。乳房纖維腺瘤的發生原因大多不明,可能與荷爾蒙失衡有關,體質不同纖瘤的生長速度也有差異。乳房纖維腺瘤的主要症狀是乳房出現界線分明、表面平滑、圓形的腫塊,有些微的彈性、可滑動且無壓痛感,乳癌的腫塊則相反,界線不清楚、表面不平滑、形狀不規則、較硬且不滑動。

乳房纖維腺瘤的診斷方式包括乳房X光、乳房超音波、細胞學活檢和切片檢查等,需要與乳癌做區分。治療部分25歲以下可長期追蹤,25歲以上可根據腺瘤的大小和是否影響生活品質而定,如果影響較大可用手術切除。

乳房纖維腺瘤症狀

乳房纖維腺瘤的症狀是乳房出現界線分明、表面平滑的圓形腫塊,腫塊會隨著時間變大,有些病人併有乳房脹痛的症狀,月經來前疼痛加劇,經期後疼痛會稍微減輕。

乳房纖維腺瘤照護重點

未使用手術切除的病人建議每半年回診追蹤一次,由於近年乳癌年輕化,40歲之後的女性還是建議每年要做一次乳癌篩檢。

疾病發生部位

乳房纖維腺瘤的症狀主要發生在乳房。

乳房纖維腺瘤進展

乳房纖維腺瘤的發展根據病人的體質而有不同,有些病人變大的速度很快,但也有病人的腺瘤反而日漸縮小,一般情況下增大的速度約是一年變大一倍,一般纖維腺瘤在生長到2~3公分後便不再增大,且停經後會漸漸消失。

罕見的幼年纖維腺瘤好發於青春期,生長速度非常快,且最大可長到10公分以上,另一種巨大纖維腺瘤則見於懷孕期間或哺乳階段的女性,最大可超過5公分以上。

複雜型纖維腺瘤屬於非典型的纖維腺瘤,病人乳房的表皮細胞可能有異常增生的現象,這類複雜型纖維腺瘤需特別注意,因為可能提高病人的罹癌風險。

乳房纖維腺瘤併發症

乳房纖維腺瘤是良性腫瘤,大部分不會有併發症,但複雜型纖維腺瘤可能會使病人罹患乳癌的風險上升。

乳房纖維腺瘤常見致病原因

乳房纖維腺瘤的成因大多不明,目前推測可能與荷爾蒙變化有關,因為纖維腺瘤在青春期、懷孕期間或哺乳期間較常發生,且研究發現更年期後纖維腺瘤多會慢慢縮小。

乳房纖維腺瘤種類

乳房纖維腺瘤根據生長速度、好發的年齡層和腫瘤的症狀區分為一般纖維腺瘤、幼年型纖維腺瘤、複雜型纖維腺瘤和巨大纖維腺瘤。

乳房纖維腺瘤好發族群

  • 青春期女性
  • 孕婦
  • 哺乳期女性

乳房纖維腺瘤預防重點

乳房纖維腺瘤的成因不明,較難預防,但研究指出油炸類食物和各種精緻食品可能會影響荷爾蒙進而誘發乳房纖維腺瘤,因此這類食品少碰為妙。

乳房纖維腺瘤診斷方式

病人大多會自覺乳房出現腫塊,就醫後醫師會進行影像學檢查,如乳房X光或超音波檢查,有時也會做乳房活檢來排除乳癌的可能。

乳房纖維腺瘤治療

乳房纖維腺瘤大多不用治療,只要長期追蹤即可,因為腺瘤可能會自然消失,且手術可能改變乳房形狀。25歲以上有家族癌症病史的病人建議將腺瘤切除。此外,複雜纖維腺瘤也最好切除,因為未來惡性癌變的機率較高。

乳房纖維腺瘤就醫提醒

初期就醫階段,病人和家屬應該知道:

  • 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
  • 需要做進一步的檢查?
  • 乳房纖維腺瘤是怎麼得到的?
  • 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
  • 乳房纖維腺瘤還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
  • 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
  • 何時要複診或進一步檢查?

 

已經確診乳房纖維腺瘤,照顧者應該知道:

  • 有那些症狀平常要注意?
  • 需要調整飲食或生活習慣?
  • 下一次複診或追蹤是什麼時候?

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

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