什麼是停經?

很多人會將停經和更年期混為一談,但兩者在定義上有差距。停經是因為卵巢濾泡的功能老化,造成月經停止,通常診斷的定義是一年內不再出現月經就可判斷為停經。更年期則是指卵巢功能漸進式衰退的一段過渡期,時間幅度較大,從停經前期到停經後的這段時間都可稱為更年期。

停經的症狀顧名思義月經不再出現,再加上卵巢不再分泌女性荷爾蒙,會出現發熱、盜汗心悸、易怒、失眠、性慾減退和性交疼痛等症狀。

停經大多不需診斷,是一個自然的過程,真正要注意的反而是停經後出血的狀況,有較高的機率是子宮內膜癌,此時就需要盡快就醫檢查。治療上停經後多少會有些不適的症狀,醫師可根據病人的狀況開立女性荷爾蒙供病人使用,但可能有輕微副作用如乳房脹痛、體重增加、陰道出血、陰道分泌物增加和頭痛等。

停經症狀

停經的症狀包括:

  • 月經停止
  • 無法生育
  • 熱潮紅
  • 盜汗
  • 心悸
  • 情緒起伏
  • 失眠
  • 性慾變差、性交疼痛

停經治療

  • 荷爾蒙療法:可利用口服、擦藥、栓塞等不同的方式補充女性荷爾蒙,減輕症狀帶來的不適和降低骨質疏鬆的機率。此外,研究發現補充女性荷爾蒙可能減少老年癡呆的發生率,但還需要更多研究去佐證其效果。
    荷爾蒙療法有可能帶來副作用,當症狀減緩時應與醫師討論減低劑量,長期接受高劑量的荷爾蒙治療可能增加罹患乳癌風險,也可以透過食用含雌激素的食物,例如:山藥、黃豆或枸杞子來補充女性荷爾蒙。

停經照護重點

停經的後續照護包括:

  • 戒菸
  • 運動並維持體重
  • 適度補充
  • 作息正常、飲食均衡、避免熬夜

疾病發生部位

停經會出現全身性症狀。

停經進展

停經前女性會先經歷更年期前期,大致是在45歲~50歲之間,體內荷爾蒙濃度改變,月經不規律、熱潮紅、盜汗等症狀多是在這時期出現。之後進入更年期中期,約莫是在50~55歲左右,此時多已完全停經。最後是更年期晚期,60歲之後上述的熱潮紅、盜汗等症狀仍會出現,但頻率變低,不過骨質疏鬆、失智症糖尿病心血管疾病的風險也會逐漸升高。

停經併發症

  1. 骨質疏鬆症:35歲後,骨質密度開始以每年1%~2%的速度流失,卵巢功能消失後由於缺少雌激素保護,骨質密度流失速度加快,導致骨質疏鬆症。
  2. 心血管疾病:停經後血液中的膽固醇和中性脂肪會逐漸增加,動脈硬化和心血管疾病的風險也隨之升高。

停經常見致病原因

停經是一種自然的過程,並非疾病,如果在40歲前就開始出現卵巢衰退的狀況,就稱為早發性卵巢功能萎縮。可能與基因、染色體異常、自體免疫疾病、吸菸、卵巢手術史、放射線治療或化學藥物治療有關。

停經種類

停經沒有種類之分。

停經好發族群

停經沒有風險族群

停經預防重點

停經無法預防。

停經診斷方式

除非是過早停經或伴隨嚴重不適症狀,不然停經大多不需診斷,如有過早停經的問題可透過抽血、內診和超音波等方式來診斷。

停經就醫提醒

初期就醫階段,病人和家屬應該知道:

  • 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
  • 需要做進一步的檢查?
  • 停經是怎麼得到的?
  • 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
  • 停經還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
  • 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
  • 何時要複診或進一步檢查?

已經確診停經,照顧者應該知道:

  • 有那些症狀平常要注意?
  • 需要長期服藥?未來有機會減少藥量或停藥?
  • 藥物副作用是什麼?服藥要注意哪些事?
  • 需要調整飲食或生活習慣?
  • 下一次複診或追蹤是什麼時候?

看診科別

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

回到頂端