什麼是水泡性鼓膜炎?

泡性鼓膜炎又可稱為大皰性鼓膜炎或膿皰性鼓膜炎,這是因為耳朵感染所引起的疾病,病人的耳膜(鼓膜)上會出現水泡,並帶來劇痛。水泡性鼓膜炎通常是由中耳炎合併上呼吸道疾病(常見是ㄧ般感冒或流行性感冒所引起)感染,細菌主要由肺炎鏈球菌和金黃色葡萄球菌,除耳朵疼痛外,其他可能出現的症狀包括聽力損失、耳朵流膿、耳與全身性症狀如發燒、頭痛和疲勞等。

一般來說,醫師只要用耳鏡觀察鼓膜和詢問病人的病史就能確認診斷,有時也會合併聽力測試來了解病人聽損的情形。水泡性鼓膜炎因為疼痛非常強烈,治療時除了抗生素外還會給予病人止痛藥,此病不需用手術治療,如果水泡非常疼痛,醫師可能會將水泡移除,可減輕疼痛。

水泡性鼓膜炎症狀

水泡性鼓膜炎的症狀包括:

  • 全身性症狀如發燒和疲勞
  • 耳朵劇烈疼痛
  • 耳朵因為水泡破裂而流出液體,水泡性鼓膜炎不會導致耳內積水,但此症可能與中耳炎同時發生
  • 耳朵出現飽脹感

水泡性鼓膜炎治療

水泡性鼓膜炎通常會合併止痛藥和抗生素治療,兩種藥物都有口服和耳滴劑的選擇,如果止痛藥無法減輕疼痛,醫師可能會將水泡劃破引流,可幫助緩解症狀。

水泡性鼓膜炎照護重點

水泡性鼓膜炎大多不會有後遺症,只要遵照醫囑定期用藥就會慢慢痊癒,聽力損失的情況也會漸漸恢復,病人不需過度擔心。

疾病發生部位

水泡性鼓膜炎症狀主要發生在耳朵。

水泡性鼓膜炎進展

水泡性鼓膜炎大多會接在急性中耳炎和上呼吸道疾病(常見的一般感冒或流行性感冒)後出現,病人的鼓膜會開始長出小水泡,隨著水泡愈長愈大病人的症狀會變的嚴重,甚至會出現聽力損失。疼痛大多會持續24~48小時,之後疼痛雖然會減緩,但水泡可能還沒消失。如果水泡性鼓膜炎沒有妥善治療,細菌和病毒可能擴散帶來嚴重併發症。

水泡性鼓膜炎併發症

水泡性鼓膜炎發生併發症的機率很低,通常發生在未經治療的病人身上,一旦細菌或病毒擴散到其他器官。除耳聾外,更可能併發腦膜炎或敗血症

水泡性鼓膜炎常見致病原因

水泡性鼓膜炎主要由感染引起,常接在急性中耳炎和上呼吸道疾病(感冒或流感)後出現,因此流感病毒、引起感冒的各種呼吸道病毒和肺炎鏈球菌都是常見的致病因子。

水泡性鼓膜炎種類

水泡性鼓膜炎沒有種類之分。

水泡性鼓膜炎好發族群

  • 急性中耳炎病人
  • 耳外傷(例如用力挖耳朵造成的傷害)
  • 上呼吸道感染的人(流感或感冒)

水泡性鼓膜炎如何預防?

水泡性鼓膜炎多由中耳炎和上呼吸道感染引起,因此預防這兩種疾病也有助於避免水泡性鼓膜炎的侵犯。

  • 盡可能遠離感冒或流感病人。
  • 勤洗手,注重衛生。
  • 儘量不要觸摸眼睛、鼻子和嘴巴。
  • 出門最好配戴口罩,降低飛沫傳染的機會

水泡性鼓膜炎診斷方式

醫師會先詢問病人的病史和症狀,之後用耳鏡觀察鼓膜就能確診,如果病人有聽力損失的情況,醫師可能會多做聽力測試。

水泡性鼓膜炎就醫提醒

初期就醫階段,病人和家屬應該知道:

  • 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
  • 需要做進一步的檢查?
  • 水泡性鼓膜炎是怎麼得到的?
  • 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
  • 水泡性鼓膜炎還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
  • 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
  • 何時要複診或進一步檢查?

 

已經確診水泡性鼓膜炎,照顧者應該知道:

  • 有那些症狀平常要注意?
  • 需要長期服藥?未來有機會減少藥量或停藥?
  • 藥物副作用是什麼?服藥要注意哪些事?
  • 下一次複診或追蹤是什麼時候?

看診科別

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

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