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什麼是隱球菌症？
隱球菌症是一種真菌感染，常在人體免疫力降低時伺機感染，對於後天免疫缺乏症候群（愛滋病）、糖尿病病人或接受化療的病人而言是非常危險的疾病。免疫正常的人也可能受到隱球菌感染，不過預後良好，甚至不用治療也會自行痊癒。人體在吸入隱球菌後就可能發生感染，初期感染區塊為肺部，如果免疫正常大多只會侷限在肺部，且症狀輕微甚至無症狀，如果免疫功能不良的族群，感染就可能擴散到腦部。
隱球菌症的症狀很多，包括視線模糊、骨頭疼痛、頭痛、意識混亂、咳嗽、疲勞、發燒、噁心、皮疹和皮膚潰瘍等。隱球菌症的診斷需透過血液或痰液培養，之後可針對病人的症狀安排檢查，例如支氣管鏡或腰椎穿刺（用於觀察腦脊髓液）。治療上以抗真菌藥物為主，常用的藥物兩性黴素B有較多副作用，使用上須多加注意。
隱球菌症症狀
隱球菌症的症狀包括：
- 中樞神經系統相關症狀：包括發燒、頭痛、意識混亂、視線模糊、眼肌或臉肌麻痺。
- 肺部相關症狀：咳嗽、胸口不適。
- 皮膚症狀：症狀包括膿疱、丘疹或皮膚潰瘍。
隱球菌症治療
隱球菌症可使用抗真菌藥物治療，要注意的是兩性黴素B可能出現發燒、噁心、皮膚潮紅、呼吸困難、心跳加快和高血壓等副作用，使用上須多注意。針對免疫機能不佳的病人療程可能須持續6～12個月，務必依照醫師囑咐使用藥物，不可擅自停藥。
疾病發生部位
隱球菌症的會出現全身性症狀。
隱球菌症常見致病原因
隱球菌症的病原體是隱球菌，其中又以新型隱球菌（Cryptococcus neoformans）較為常見。鴿糞、土壤、植物和腐爛的有機物質中都可見隱球菌的蹤跡。人體主要是透過呼吸而感染隱球菌，目前研究認為隱球菌不會有人傳人的問題。
隱球菌症種類
隱球菌沒有種類之分。
隱球菌症好發族群
- 免疫功能不佳的人在感染隱球菌後有較大風險，例如愛滋病病人、糖尿病病人、接受化療的病人或曾受過器官移植而服用免疫抑制劑的人都是高危險群。
隱球菌症如何預防
隱球菌症預防方式包括：
- 妥善清理生活環境出現的鴿糞。
- 有養鴿子，鴿舍務必保持通風和低密度飼養。
- 高危險群避免接觸鳥類或受到汙染的土壤。
隱球菌症診斷方式
初步的診斷是血液或痰液培養，之後根據病人的症狀來安排檢查。如有肺部侵犯可做支氣管鏡、肺功能量測、胸部X光等。腦部侵犯則可做電腦斷層、腰椎穿刺或核磁共振。此外，也可抽血採集腦脊髓液的凝集試驗來檢測新型隱球菌抗原。
隱球菌症就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 隱球菌症是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 隱球菌症還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診隱球菌症，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
