- 加入 LINE 好友
-
-
-
-
分享
收藏
什麼是百日咳?
百日咳,是一種由百日咳桿菌所引起的傳染性疾病,百日咳一年四季都會發生,患者以5歲以下幼童為主,成人也會感染,但症狀輕微。目前我國新生兒常規接種的五合一疫苗可預防白喉、百日咳、破傷風、B型嗜血桿菌以及小兒麻痺,疫苗接種率接近9成,但百日咳的疫苗保護效果約5~6年,再加上傳染力很高,美國及英國近十年都有過大流行的案例。
百日咳的初期症狀與感冒類似,患者會出現陣發性的嚴重咳嗽,伴隨呼吸時的哮喘聲,有些患者會有咳嗽後嘔吐、臉色發紫等症狀,6個月以下的嬰幼兒如果感染百日咳可能併發肺炎、痙攣以及嚴重腦病變,死亡率極高,家長要更加注意。
百日咳症狀
百日咳在未發作時不會有不適感,發作時的主要症狀是咳嗽,且一旦開始咳嗽就會非常激烈,甚至讓患者呼吸困難,患者在咳嗽時會有哮喘的聲音,所以英文也可稱作Whooping cough。
百日咳治療
百日咳主要是用抗生素治療,如果幼童有較嚴重的併發症,例如發燒、發紺以及呼吸困難等,還需要搭配症狀治療。
得到百日咳如何照護?
建議患者在家靜養,避免到人潮擁擠通風不良的場所,百日咳的傳染性很高,如要出門務必配戴口罩,患者用過的餐具需要消毒,勤洗手注重衛生,如果家中有嬰幼兒,照護者或是父母建議補打百日咳疫苗,防止傳染給小寶寶。
疾病發生部位
百日咳的症狀主要在肺部。
百日咳進展
百日咳可以分成四期:
- 潛伏期:潛伏期約4~10天不等,通常是7~10天。
- 黏膜期:約1~2週,會出現一些類似感冒症狀,這階段傳染力較強。
- 發作期:約維持2~4週,開始出現陣發性咳嗽,嬰幼兒可能會現呼吸暫停以及發紺等嚴重症狀。
- 恢復期:病情減緩症狀減輕,可能會持續咳嗽2~3週後痊癒。
百日咳的併發症
青少年以及成年人通常不會有嚴重併發症,有極少數個案因劇烈咳嗽造成肋骨受傷,百日咳的嚴重併發症都發生在嬰幼兒身上,包括肺炎、呼吸困難以及腦部損傷等。
百日咳常見致病原因
百日咳是由百日咳桿菌經由飛沫來傳染。
百日咳種類
百日咳沒有種類之分。
百日咳好發族群
任何人都有可能得到百日咳,但嬰幼兒發生嚴重併發症的機率較高。
百日咳預防重點
百日咳的預防方式為接種疫苗,疫苗效果約可維持5~6年,接種年齡為出生滿2~6個月間需接種3劑,出生滿1年6個月追加一劑以及小學一年級接種1劑。
百日咳診斷方式
百日咳的診斷是依據患者症狀來做診斷:
患者咳嗽持續至少兩週,並合併陣發性咳嗽、咳嗽後臉潮紅或嘔吐、吸入性哮喘聲中任一症狀,即可視為百日咳,也可做血液及抗體檢查,增加診斷的正確度。
百日咳就醫提醒
初期就醫階段,病人和家屬應該知道:
- 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
- 需要做進一步的檢查?
- 百日咳是怎麼得到的?
- 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
- 百日咳還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
- 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
- 何時要複診或進一步檢查?
已經確診百日咳,照顧者應該知道:
- 病人目前百日咳的哪一個階段?
- 有那些症狀平常要注意?
- 需要長期服藥?未來有機會減少藥量或停藥?
- 藥物副作用是什麼?服藥要注意哪些事?
- 需要調整飲食或生活習慣?
- 下一次複診或追蹤是什麼時候?
請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。