什麼是蟯蟲?

蟯蟲是一種小而白色的腸道寄生蟲,又可稱為針狀蟲或糞口蟲,蟯蟲的長度約0.2~0.8公分,主要寄生在人體的大小腸和直腸,過去我國在進行蟯蟲防治計畫前,蟯蟲的陽性率高於50%,近年來由於防治和和篩檢的落實,感染陽性率已經下降至低於1%。

蟯蟲症好發於5~14歲兒童,症狀包括肛門搔癢、腹部不適、煩躁不安、失眠、食慾減退和消瘦,尤其雌蟲常在夜晚到肛門產卵,刺激肛門和會陰周圍,搔癢的情況在夜間會特別嚴重。

蟯蟲症狀

  • 肛門搔癢
  • 焦躁
  • 失眠
  • 食慾減退

蟯蟲治療

蟯蟲主要使用藥物治療,且家中一人感染就需要全家一同服藥治療,第一次治療用於殺死成蟲,兩週後進行第二次投藥治療,用於消滅蟲卵。

蟯蟲照護重點

家中有人感染蟯蟲後,最好是將家中徹底的清潔,衣物、床單、被單和玩具可以用熱開或是肥皂水浸泡清洗,並在陽光下曝曬4小時以殺死蟲卵,廁所也要做好清潔,馬桶建議用少量消毒水沖洗,患者和家屬在吃完藥隔天需洗熱水澡(淋浴),將滯留在肛門口和身上的蟲卵清洗掉。

疾病發生部位

蟯蟲的症狀主要發生在肛門周遭。

蟯蟲進展

蟯蟲在進入人體後,最一開始會出現肛門搔癢的症狀,幼童常因為癢就用手指去摳抓,如果沒有良好的習慣未洗手就吸手指或拿東西吃的話,附著在手指上的蟲卵又會被吃下肚,這也是蟯蟲反覆感染的主要原因。

蟯蟲併發症

蟯蟲感染後,蟲體會寄生在腸壁上吸收血液,如果沒有妥善治療,可能會使患者營養不良,若寄生的蟲體過多,會造成肚子痛、食慾變差和坐立難安等症狀。

蟯蟲常見致病原因

蟯蟲主要是由被污染的食物、物品或手指(有些幼童喜歡吸吮手指)等吃下蟲卵,甚至吸入附著在空氣中的蟲卵也會感染。

蟯蟲種類

蟯蟲沒有種類之分。

蟯蟲好發族群

  • 5~14歲兒童

蟯蟲預防重點

  • 勤洗手,注重衛生
  • 修剪指甲,避免蟲卵殘留在指間
  • 不要用手摳抓肛門周圍

蟯蟲診斷方式

蟯蟲採檢:用膠紙壓貼肛門處,採檢兩天之後再送醫院檢查,由於蟯蟲排卵時段以夜間為主,早上起床後立即採檢效果最佳。

蟯蟲就醫提醒

初期就醫階段,病人和家屬應該知道:

  • 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
  • 需要做進一步的檢查?
  • 蟯蟲是怎麼得到的?
  • 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
  • 蟯蟲還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
  • 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
  • 何時要複診或進一步檢查?

已經確診蟯蟲,照顧者應該知道:

  • 有那些症狀平常要注意?
  • 需要調整飲食或生活習慣?
  • 下一次複診或追蹤是什麼時候?

看診科別

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

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