- 加入 LINE 好友
-
-
-
-
分享
收藏
什麼是肌肉萎縮
肌肉萎縮這一異常問題,簡單說就是原來應當發育正常或正常維持的肌肉組織體積縮小,也就是肌肉失去了質量以及力量。最常見的疾病是脊髓性肌肉萎縮症所引起,
肌肉萎縮症狀
肌肉萎縮通常可能會有肌肉無力、消瘦、張力減退等其他相關症狀。雖著波及到肌肉種類而會出現各類症狀,例如:頭部控制不佳、哭聲微弱、咳嗽無力、無法咀嚼或難以吞嚥、躺著呈現青蛙腿、呼吸困難或容易喘等。
肌肉萎縮治療
- 物理治療、肌力訓練、運動、復健。
- 肌肉電療。
- 針對某些肌肉萎縮症可用藥物治療來延緩或停止繼續萎縮症狀。
肌肉萎縮照護重點
肌肉萎縮後通常透過運動、肌力訓練、復健,避免該症狀更加的惡化。
疾病發生部位
全身肌肉都有可能。
肌肉萎縮進展
部份肌肉萎縮如果由疾病引起者,如脊髓性肌肉萎縮症,其肌肉受損程度隨著年齡增加越嚴重,將可能造成患者肢體無法活動自如、關節攣縮變形,甚至癱瘓在床上,或是因為.波及到呼吸肌肉或心臟肌肉,導致患者呼吸困難或心臟停止跳動。
肌肉萎縮併發症
肌肉萎縮的併發症很多,以下舉例較為常見的幾種:
- 呼吸問題:呼吸運動會因肌肉的衰退,導致呼吸變弱,呼吸機能衰退。
- 心臟衰竭:患者心臟的肌肉也會受到影響,影響到血液循環,導致身體各器官血液量不足,患者心跳會增加,身體各器官的血液量會漸漸不足,心臟衰竭嚴重時有可能會影起死亡。
- 急性胃擴張:胃忽然擴大,沒有吃太多食物,就感到反胃,當吐出一點食物就會感覺會好一點,但一會兒又持續開始,嚴重甚至會吐黃綠色的黏液(胃液和膽汁的混和)。
- 凍瘡:肌肉萎縮患者經常手腳冰冷,末梢循環有障礙。冬季寒冷時,就可能會形成凍傷。
- 褥瘡(壓瘡):褥瘡是骨骼突出部分讓包覆的皮膚或皮下組織長期受壓迫,血液不流通,導致組織壞死的狀態。
- 痙攣:患者偶爾會有痙攣併發症出現,痙攣發生時,最好注意不能讓患者咬到舌頭,可使用布或柔軟的物由口角塞入口中,臉側一邊,寬衣以便呼吸通暢,然後送醫受診。
肌肉萎縮常見致病原因
造成肌肉萎縮的原因有很多,可能是:
- 因長期不動所造成的萎縮(不去使用肌肉所造成),如長期臥床會導致肌肉長期功能和代謝低下。
- 脊髓中的運動神經細胞或是其延伸出來的運動神經產生病變,如肌萎縮側索硬化症、脊髓性肌萎縮症、小兒麻庳症等會造成肌肉萎縮。
- 疾病併發症所造成,如癌症、慢性心臟衰竭、中風、類風濕性關節炎、慢性阻塞性肺病、愛滋病等疾病都會併發肌肉萎縮。
- 基因問題,是因有缺損的基因使肌肉細胞功能逐漸喪失所造成的肌肉萎縮,如肌肉萎縮症。
- 肌細胞的一些成分蛋白質產生缺失或是構造不完整會引起肌肉萎縮,如肌肉失養症。
- 肌肉新陳代謝時所需的酵素如果有缺損會導致肌肉萎縮。
- 營養攝取不足,肌肉可能出現萎縮。
- 因外傷、壓迫造成肌肉周邊神經損傷,可能導致局部或廣泛性的肌肉萎縮。
- 其他,如老化、太空人長期在太空無重力狀態下。
肌肉萎縮好發族群
- 肌萎縮側索硬化症患者
- 脊髓性肌萎縮症患者
- 小兒麻庳症患者
- 癌症患者
- 慢性心臟衰竭患者
- 中風患者
- 類風濕性關節炎患者
- 慢性阻塞性肺病患者
- 愛滋病患者
- 肌肉萎縮症患者
- 營養攝取不足的人.
- 老年人
- 因病或傷導致不良於行者,例如長期臥床。
肌肉萎縮種類
肌肉萎縮是一種異常現象,但引起的疾病眾多,包括:肌萎縮側索硬化症、脊髓性肌萎縮症、小兒麻庳症、肌肉失養症、肌肉萎縮症、癌症、慢性心臟衰竭、中風、類風濕性關節炎、慢性阻塞性肺病、愛滋病等都可造成或併發肌肉萎縮。
肌肉萎縮預防重點
- 合理的運動以增強肌力。
- 合理調配飲食結構(吸收肌肉所需的營養、蛋白)。
- 戒除煙酒。
肌肉萎縮診斷方式
可透過病史診斷、神經學檢查、肌肉影像檢查、肌肉電圖、肌肉切片等方式來檢查。
肌肉萎縮就醫提醒
初期就醫階段,病人和家屬應該知道:
- 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
- 需要做進一步的檢查?
- 肌肉萎縮是怎麼得到的?
- 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
- 肌肉萎縮還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
- 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
- 何時要複診或進一步檢查?
已經確診肌肉萎縮,照顧者應該知道:
- 有那些症狀平常要注意?
- 需要長期服藥?未來有機會減少藥量或停藥?
- 藥物副作用是什麼?服藥要注意哪些事?
- 需要調整飲食或生活習慣?
- 下一次複診或追蹤是什麼時候?
請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。