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什麼是頸椎椎間盤病變?
頸椎椎間盤病變之中,比較常見的是椎間盤突出。頸椎的椎間盤突出原因多半和低頭族、老化、姿勢不良、外傷等有關。
頸椎椎間盤病變的症狀包括頸部疼痛僵硬、手臂感覺異常和肌肉萎縮等。疼痛經常會向外輻射到肩膀和上背部。如果病變持續惡化,壓迫到脊髓神經,可能會導致四肢肌肉無力,甚至發生痙攣,也可能併發大小便失禁或癱瘓等嚴重問題。
診斷上會先觀察病人的症狀,接著安排影像學檢查,例如X光、電腦斷層掃描或核磁共振造影,也可能需要進行肌電圖檢查。如果症狀輕微,可採用藥物治療和復健即可。但是如果疼痛持續超過3個月,而且出現肌肉萎縮、肌肉無力甚至排泄問題時,就需要動手術來清除椎間盤磨損產生的碎片,或是切除脊椎的變形突出部位,藉此減輕對脊椎神經的壓力。
頸椎椎間盤病變的症狀?
頸椎椎間盤病變的症狀包括
- 頸部僵硬疼痛
- 疼痛有時會輻射到肩膀、上背部或手臂
- 患側肢體麻木無力
頸椎椎間盤病變治療?
- 藥物治療:消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑可協助患者緩解症狀,急性發作的患者,醫師通常會先給予類固醇類藥物,目的在於減輕疼痛。
- 復健治療:以牽引治療為主,俗稱拉脖子。牽引治療是循序漸進的,會從比較小的力量開始「熱身」,然後慢慢增加力道。
- 手術治療:針對長時間疼痛(大於3個月)、肌肉萎縮、肌肉無力、出現失禁問題時,或是復健治療和藥物治療皆無法改善的患者,醫師會建議開刀清除椎間盤磨損產生的碎片,或切除脊椎的突出部位,降低周邊神經的壓力。
頸椎椎間盤病變如何照護?
有頸椎椎間盤病變問題的患者,建議千萬不要亂找坊間的按摩師或是亂服成藥,應循正規醫療來改善症狀,以免花了大錢又傷身。
頸椎椎間盤病變發生部位
頸椎椎間盤病變主要發生在脖子。
頸椎椎間盤病變如何發展?
頸椎椎間盤突出初期的症狀不明顯,隨著病程進展,開始逐漸出現頸部痠痛僵硬,通常在疲勞或長時間勞動後症狀會加劇。急性發作時會有劇烈疼痛,病人可能痛到無法活動,甚至出現肌無力和痙攣等嚴重症狀。
頸椎椎間盤病變併發症?
- 脊髓神經壓迫:如果頸椎椎間盤突出壓迫到脊髓神經,可能造成大小便失禁,甚至下半身癱瘓。
頸椎椎間盤病變的種類?
頸椎椎間盤病變沒有種類之分。
這些人容易得到頸椎椎間盤病變!
- 久坐久站族
- 年長者
- 肥胖的人
頸椎椎間盤病變如何預防?
頸椎椎間盤病變的預防方式包括:
- 維持正確姿勢
- 補充足夠水分、營養素均衡,適度補充抗氧化的食物可延緩發生老化
- 控制體重,過重或肥胖容易引起椎間盤突出
- 枕頭高度適中,有助於降低頸椎壓力
頸椎椎間盤病變診斷方式?
初步診斷會先觀察病人的症狀,之後以影像學檢查如X光、電腦斷層與核磁共振造影來確認診斷,也可能會進行肌電圖檢查。
頸椎椎間盤病變就醫前提醒?
初期就醫階段,病人和家屬應該知道:
- 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
- 需要做進一步的檢查?
- 頸椎椎間盤病變是怎麼得到的?
- 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
- 頸椎椎間盤病變還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
- 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
- 何時要複診或進一步檢查?
已經確診頸椎椎間盤病變,照顧者應該知道:
- 病人目前處於疾病的哪一個階段?
- 有那些症狀平常要注意?
- 需要長期服藥?未來有機會減少藥量或停藥?
- 藥物副作用是什麼?服藥要注意哪些事?
- 需要調整飲食或生活習慣?
- 下一次複診或追蹤是什麼時候?
請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。