披衣菌性病

披衣菌治療並非十分困難，並且披衣菌感染能夠被治癒，主要藥物為抗生素中的四環黴素與紅黴素類藥物，療程約1～2周，伴侶或情人也需一起治療，為避免交叉反覆感染，治療期間最好停機（停止性行為），等待藥物都已吃完再進行性行為，治療完成後也應在3個月後再進行檢查，確定已經治癒。

1. 性伴侶需一併接受治療。
2. 感染披衣菌的病人並不一定就是性生活混亂的人，就算是單一性伴侶者也有感染的風險，不需刻意妖魔化病人，造成二度傷害。
3. 建立正確的性行為觀念（例如性交全程配戴保險套等）。

披衣菌的潛伏期約7～14天，症狀通常較為緩和，是常見的泌尿道感染之一。男性一開始會出現尿道搔癢或是輕微的排尿不適，女性一開始可能僅有分泌物增多有異味，所以女性更容易成為帶原者。如果未經治療，則可能持續惡化如男性副睪炎、引起男性、女性不孕症、骨盆腔炎等，病人往往等到出現不孕問題後才發現正受到此菌的感染。

1. 不孕症：長期披衣菌性病，如果沒有有效治療，女性病人可能會有輸卵管阻塞的併發症，是目前造成不孕症的主因之一，男性病人也有可能因為副睪炎引起不孕。
2. 各種發炎性疾病：常見披衣菌造成的發炎性疾病有副睪炎、前列腺炎、雷德氏症候群（Reiter's syndrome）、骨盆腔炎等。
3. 新生兒感染：由於新生兒的免疫系統比較不發達，所以容易引起新生兒結膜炎或肺炎的重大感染。
4. 成人披衣菌結膜炎（Adult Inclusion Conjunctivitis）：並不常發生的併發症，病人會出現紅眼、眼睛的分泌物增多，急性期常被誤診為流行性角結膜炎，慢性期時會被誤診為普通性結膜炎，因此延誤治療時機。根治則需要在泌尿科做進一步檢驗，確定是否是由性病所引起。需特別注意，此種疾病與砂眼並不同。

披衣菌性病就是一種性傳染疾病，其傳染方式：

1. 各類性行為：性交過程的各種接觸是主要的傳染途徑（包含口交、肛交等性行為），並非透過精液來進行感染，所以必須進行安全的性行為來預防。此外，此病不會終生免疫，所以有可能會反覆得到。
2. 垂直傳染：當母親有感染披衣菌時，子宮外孕的發生率明顯上升，新生兒得到結膜炎的機率會高達5成，還有約2成的新生兒可能罹患肺炎或呼吸道疾病，將來會威脅影響新生兒的生命。

• 多重性伴侶
• 不安全性行為
• 新生兒母親感染披衣菌

• 安全性行為：披衣菌性病最重要的傳染途徑即性行為中的接觸感染，因此安全性行為是必要的，性交時最好全程配戴保險套，雖不能做到100％阻隔，但可以顯著降低風險。

披衣菌難以用症狀診斷，一般主要透過實驗室檢查為主：

1. 抽血檢測：目前藉由抽血檢測披衣菌的抗體，得知是否曾得過披衣菌性病，缺點是難以確定目前是否已痊癒，所以會出現曾被感染過，病人痊癒體內仍保有少量抗體，因而檢查結果出現誤判的狀況。
2. 聚合酶連鎖反應（英文簡稱PCR）：是目前最被推薦使用的檢驗方式，可使用尿液或泌尿生殖道的分泌物作為檢體，直接確定體內是否有披衣菌DNA，靈敏度與精準度皆具，常作為確診的診斷工具。

初期就醫階段，病人和家屬應該知道：

• 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
• 需要做進一步的檢查？
• 披衣菌性病是怎麼得到的？
• 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
• 披衣菌性病還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
• 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
• 何時要複診或進一步檢查？

已經確診披衣菌性病，照顧者應該知道：

• 病人目前披衣菌性病的哪一個階段？
• 有那些症狀平常要注意？
• 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
• 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
• 需要調整飲食或生活習慣？
• 下一次複診或追蹤是什麼時候？

主要會引起男女泌尿道的感染，並有可能連帶影響到生殖系統造成不孕，也會增加子宮外孕的風險，有時感染還會波及胎兒，造成新生兒的感染性疾病。

• 泌尿科 找醫院
• 婦產科 找醫院
• 感染科 找醫院

• 社團法人台灣醫事檢驗學會醫檢小百科：認識披衣菌
• 長庚紀念醫院衛教文章：小心 ！結膜炎可能是性病的表現--一種常被誤診的性病：成人披衣菌結膜炎
• 台北市聯合醫院昆明防治中心衛教文章：不孕症的共犯─披衣菌
• 台灣皮膚科醫學會衛教文章：披衣菌性病
• 財團法人愛之希望協會衛教文章：披衣菌
• 書田泌尿科眼科診所衛教文章：如何征服性病-4.披衣菌
• healthline：Chlamydia Infection