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什麼是梨形鞭毛蟲症？
梨形鞭毛蟲又稱為賈第蟲症，目前在全世界都有病例，在衛生環境較差的地區還是有較高的感染風險。梨形鞭毛蟲大多寄生在人體的十二指腸和小腸內，感染後的主要症狀是漸發性的腹瀉，且多以水瀉的方式表現，可一天一次或一天數次，糞便呈暗灰色、帶脂肪黏液和惡臭。其他合併症狀有腹痛、嘔吐、厭食、疲勞、體重減輕及輕微發燒。
診斷上以糞便檢查為主，有時會合併大腸鏡檢。治療部分，輕微的梨形鞭毛蟲症會自行痊癒，如果症狀較嚴重則可使用抗原蟲藥物治療。如果未妥善治療，少部分病人可能發展為慢性梨形鞭毛蟲症症，會出現吸收不良症候群、體重減輕和脫水，如果發生在兒童身上甚至會造成發育遲緩。
梨形鞭毛蟲症治療
急性的梨形鞭毛蟲症多會自行痊癒，醫師多會建議使用抗原蟲藥物治療，因為少數病人可能會出現慢性感染。
梨形鞭毛蟲症照護重點
梨形鞭毛蟲症雖然預後良好，但是對於免疫力低下的兒童或年長者還是有一定危險性，因此日間照護中心或托兒所的消毒和環境管理非常重要。
疾病發生部位
梨形鞭毛蟲症的症狀多集中在腸胃道。
梨形鞭毛蟲症進展
感染後病人會出現漸發性的腹瀉，腹瀉多以水瀉或脂肪便的方式表現，可一天一次或一天數次，急性期症狀約持續數天到數周，平均是7～14左右。少數病人會出現慢性感染，症狀較輕微但會反覆發生。
梨形鞭毛蟲症併發症？
慢性梨形鞭毛蟲症：未妥善治療的急性梨形鞭毛蟲症可能併發慢性梨形鞭毛蟲症，長期下來會造成病人吸收不良、體重減輕及脫水，發生在兒童身上會造成發育遲緩。
梨形鞭毛蟲症常見致病原因
人類主要的感染途徑是喝下被汙染的水而發病，人與人之間也可透過糞口傳播感染，多重性伴侶的男同性戀或是常前往高風險地區旅遊的人都是高危險群。
梨形鞭毛蟲症種類
梨形鞭毛蟲症根據感染時間的長短可以分為急性梨形鞭毛蟲症或慢性的梨形鞭毛蟲症。
梨形鞭毛蟲症好發族群
- 兒童及長輩因為免疫力不佳，罹病率較高
- 多重性伴侶的男同性戀者
- 常出入高風險地區的人
梨形鞭毛蟲症預防重點
梨形鞭毛蟲症的預防方式包括：
- 避免生食肉類，蔬菜水果則要徹底洗淨再作食用
- 水必須煮沸後才可飲用
- 發現帶蟲者可採取腸胃道隔離措施及治療，防止病菌散播
梨形鞭毛蟲症診斷方式
糞便檢測：可採集病人的糞便做檢查，部分醫師可能會做大腸鏡檢，用於採集消化道內的組織樣本來增加準確度。
梨形鞭毛蟲症就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 梨形鞭毛蟲症是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 梨形鞭毛蟲症還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診梨形鞭毛蟲症，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
