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什麼是丹毒？
丹毒是皮膚感染的一種，與蜂窩性組織炎類似，但是蜂窩性組織炎是在真皮和皮下釋放毒素造成發炎，而丹毒是細菌感染皮膚表層或淋巴系統所引發的表淺炎症反應。丹毒的致病菌以β溶血型鏈球菌為主，極少數的情況是由金黃色葡萄球菌引發。
丹毒的症狀包括皮膚局部紅、腫、熱、痛，皮膚表面會出現邊緣突出界線明顯的紅色斑塊，且斑塊會持續擴大。丹毒不難診斷，醫師大多能透過直接觀察來確診。如果症狀較嚴重或有菌血症的疑慮時，會合併作抽血檢查。丹毒的治療以抗生素為主，大多需要服藥1～2周，可將患處抬高來降低水腫，或局部冷敷來減輕不適。
丹毒症狀
丹毒的症狀包括：
- 皮膚出現紅、腫、熱、痛
- 皮膚出現邊緣突出，且界線明顯的紅色斑塊，斑塊會快速朝周圍擴散
- 嚴重時出現水泡
丹毒治療
主要的治療方式以抗生素為主，發炎不嚴重時以局部塗抹藥膏或口服藥物，約1～2周即可痊癒。療程期間可抬高患部降低水腫，也可搭配局部冷敷來減輕不適。丹毒的感染多是表淺的，很少有嚴重症狀，如果有較嚴重的感染就需要外科手術切開引流或清創。
丹毒照護重點
- 肥胖和血液循環不佳會增加丹毒復發的風險，均衡飲食和運動可改善肥胖問題。
- 如果有吸菸、喝酒，必須戒除以免增加傷口復發的危險性。
疾病發生部位
丹毒的症狀多侷限在皮膚。
丹毒進展
丹毒通常在皮膚出現開放性傷口後出現，因為細菌入侵皮膚引起發炎反應。症狀會在數小時到數天內出現。皮膚會開始有紅腫熱痛，伴隨不斷擴大的紅色斑塊。未妥善治療斑塊會逐漸轉為紫斑，合併水泡甚至皮膚壞死的狀況。
丹毒併發症
丹毒的發炎反應多是表淺的，較少出現嚴重併發症，若未妥善治療可能出現水泡、紫斑和皮膚壞死。
丹毒種類
丹毒沒有種類之分。
丹毒好發族群
- 肥胖的人
- 研究指出60歲以上的年長者和嬰兒罹患此症的機率較高
- 糖尿病人
- 免疫系統不良的人
丹毒預防重點
- 平時注重個人清潔，勤洗手，出現傷口時更要避免手去觸摸，以免將雙手細菌帶入傷口中。
- 避免使用刺激性的清潔劑，以免影響傷口癒合。
丹毒診斷方式
丹毒大多只要觀察皮膚表面病灶即可確診，有時會合併抽血、細菌培養等方式來增加診斷的準確度。
丹毒就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 丹毒是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 丹毒還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診丹毒，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
