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什麼是神經性皮膚炎？
神經性皮膚炎又可稱為慢性單純性苔癬，是一種慢性皮膚神經功能障礙疾病，症狀包括皮膚搔癢、變厚和苔癬化，病灶可能出現在頸部、手腕、前臂、腿部以及肛門周遭。神經性皮膚炎不具傳染性，其致病機轉目前也尚未明確，大部分認為與精神狀況相關，當情緒緊張或是面臨巨大壓力時就可能誘發此症，此外也有部分研究認為此病與過敏性體質有關。
神經性皮膚炎的治療常常需要藥物與心理治療雙管齊下才有效果，藥物上可使用止癢藥膏，無法有效緩解則可注射皮質類固醇減輕搔癢感，抗焦慮與抗憂鬱藥物可幫助病人穩定情緒，並搭配心理諮商和認知行為治療就能改善症狀。預防神經性皮膚炎，平常要減少皮膚刺激，洗澡時勿用過熱水、做好保濕、選擇低刺激性的清潔用品、少吃刺激性飲食、維持健康生活並學習釋放壓力，患部搔癢時也要避免摳抓，以免發生感染。
神經性皮膚炎的主要症狀
神經性皮膚炎的症狀包括強烈搔癢感、患處角質增厚合併色素沉澱，病人會不自覺的摳抓患處。
神經性皮膚炎的治療方式
- 藥物治療：藥物治療需從生理和心理同時著手，生理方面可使用非類固醇的止癢藥膏，如果症狀較重則可注射皮質類固醇，心理方面則需根據病人的精神狀況選擇合適藥物。
- 心理治療：心理和認知行為治療可減輕病人的心理負擔和症狀，家屬也能透過心理醫師的指導了解如何幫助病人。
- 其他治療：光療與肉毒桿菌注射也可幫助緩解症狀。
神經性皮膚炎的照護重點
除了藥物及心理治療外，建議病人調整生活的步調、學習放鬆、培養興趣轉移注意力等都有助於改善神經性皮膚炎，最好能找固定的醫療單位以維持良好的醫病關係，對於病人精神狀況的改善更有幫助。
神經性皮膚炎的疾病進展
症狀通常與病人情緒有關，當病人情緒不佳或是壓力過大時，症狀就可能出現，經過治療並排解壓力後症狀大多會消失，當情緒又出現問題時又可能復發，反反覆覆難以完全治癒。
神經性皮膚炎的併發症
神經性皮膚炎通常不會帶來生理上嚴重的併發症，除非病人不斷搔抓患部進而感染蜂窩性組織炎，不常發生。反而心理上的問題較大，因為皮膚苔癬化會讓病人覺得外觀受到影響，變得自卑，甚至加重原先的心理問題。
神經性皮膚炎常見的致病原因
神經性皮膚炎是身心症的一種，意即病人的症狀與心理因素有關，舉凡壓力、焦慮、憂鬱等各種情緒障礙都可能誘發神經性皮膚炎。此外，也有部分研究認為此症與過敏性體質有關。
神經性皮膚炎的種類
神經性皮膚炎沒有種類之分。
神經性皮膚炎的預防重點
- 神經性皮膚炎屬於心理影響生理的疾病，預防難度高，最好還是及早發現及早治療，因為神經性皮膚炎拖愈久對外觀的影響也愈大，病人的自卑感更可能使症狀加重。
- 預防還是要從生活習慣培養，學習調適壓力、養成規律作息、少吃刺激性食物、戒除不良習慣如吸菸酗酒都相當重要。
神經性皮膚炎的診斷方式
神經性皮膚炎的診斷較複雜，醫師可能會取一小部分樣本做皮膚活檢，藉此排除其他皮膚病的可能。
神經性皮膚炎的就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 神經性皮膚炎是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 神經性皮膚炎還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診神經性皮膚炎，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
神經性皮膚炎的主要發生部位
神經性皮膚炎的症狀較常發生在頸部、手腕、前臂、腿部以及肛門周邊皮膚。
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
