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什麼是口腔扁平苔癬症？
口腔扁平苔癬症是一種自體免疫疾病，好發於40～60歲的中年女性，統計得出的發生比率約在0.5～2%間。除口腔外，皮膚、生殖器等部位也可能出現扁平苔癬。
口腔扁平苔癬症最常見的症狀便是反覆性口腔潰瘍，長期下來易使表皮變的粗糙，也就成為所謂的扁平苔癬。病人大多會以為是單純的口腔潰瘍而猛擦口內膏，有時反而會使病情加重。目前世界衛生組織將口腔扁平苔癬症視為口腔癌前疾病之一，雖然這理論仍有許多爭議，由於過往病例曾有轉為惡性的紀錄，因此醫師有時也會視嚴重度做切片診斷，在給藥治療後做定期追蹤。
口腔扁平苔癬症的治療方式
口腔扁平苔癬症目前無法治癒，可透過藥物控制並減緩症狀，主要使用的藥物為類固醇藥膏，如果症狀較嚴重也可能直接注射皮質類固醇，有時也會用免疫抑制劑或抗生素治療。
口腔扁平苔癬症的照護重點
- 病人在飲食上要多注意，避免太燙、辛辣或油炸等刺激性食物，如果有吸菸、酗酒及嚼檳榔等不良嗜好請務必戒除。
- 日常生活上要學習適時的釋放壓力，培養運動習慣並充足睡眠，有助於增強免疫力並減緩症狀。
口腔扁平苔癬症的疾病發展
口腔扁平苔癬症的致病機轉尚未十分明確，目前只知道可能與自體免疫系統有關，此症無法治癒，且病程很長，根據統計大約八成的病人症狀會在發病一年半後緩解，但也有部分案例病程可達五年之久。
口腔扁平苔癬症的併發症
口腔癌：口腔扁平苔癬症的惡性轉變率極低，目前統計約在0.2%～0.5%間，還是建議病人定期追蹤，以免惡性癌化而不自知。
口腔扁平苔癬症常見的致病原因
目前研究皆以自體免疫疾病為主要病因，其他可能致病因素包括遺傳、慢性病、壓力、焦慮以及藥物等。
口腔扁平苔癬症的疾病種類
- 網狀型：病灶處可看到白色網狀條紋。
- 丘疹型：病灶處出現小顆的斑丘疹。
- 斑狀型：病灶處出現白色斑塊。
- 糜爛型和潰瘍型：口腔黏膜上出現紅色斑塊，且周遭有白色放射狀條紋。
- 水泡型：病灶處出現水泡，但相對其他種類較罕見。
哪些人比較容易得到口腔扁平苔癬症？
- 自體免疫疾病病人
- 慢性病病人
- 壓力大的人
- 焦慮症或是其他情緒疾患病人
- 40～60歲之中年女性
口腔扁平苔癬症的預防重點
口腔扁平苔癬症致病機轉還未明朗，無法預防。
口腔扁平苔癬症的診斷方式
初步診斷會以問診的方式了解病人的病史、用藥史等資訊，之後醫師會觀察病人口腔內之病灶，如果病灶處呈糜爛、潰瘍或水泡型，可能進一步安排切片檢查。
口腔扁平苔癬症的就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 口腔扁平苔癬症是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 口腔扁平苔癬症還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診口腔扁平苔癬症，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
口腔扁平苔癬症的主要發生部位
口腔扁平苔癬症的症狀主要發生在口腔。
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
