什麼是乳管內乳突瘤?

乳房內腫塊一般人第一個想到的便是乳癌,其實並非所有的乳房腫塊都是惡性的。乳管內乳突狀瘤就是一種良性發生在乳房的腫瘤。乳房內有乳腺和乳管,前者負責分泌乳汁,後者則是讓乳汁從乳頭流出的通道,乳管內乳突狀瘤顧名思義是長在乳管內的腫瘤,是由腺體組織、纖維組織和血管構成。

乳管內乳突瘤的發生機率約2~3%,通常發生在30~50歲的女性。可能出現在單側或雙側乳房,雖然是良性腫瘤,研究指出乳突瘤可能升高女性罹患乳癌的風險,一旦發現還是要做治療並長期追蹤。

乳管內乳突瘤的主要症狀是乳頭分泌物,分泌物的顏色因人而異,但與乳汁明顯不同甚至有的患者會出現帶血的乳頭分泌物。乳管內乳突瘤的治療並不困難,主要利用手術將腫瘤切除,目前沒有確切方法能預防乳管內乳突瘤,女性平時應注意自身狀況並定期到醫院檢查。

乳管內乳突瘤症狀

乳管內乳突瘤的症狀包括乳房內腫塊、乳房變大和乳頭分泌物,乳頭分泌物的顏色則因人而異,透明無色、咖啡色或帶血分泌物都有可能,少部分患者會出現乳房疼痛和不適。

乳管內乳突瘤治療

手術是唯一的治療方式,只要將乳管內乳管瘤切除症狀就會漸漸緩解,但手術治療需要全身麻醉,要注意麻醉後的併發症問題。

乳管內乳突瘤照護重點

乳管內乳突瘤治療完成後症狀就會緩解,手術會留下疤痕,疤痕大多會隨著時間慢慢變淡。術後的長期追蹤非常重要,尤其有多發性乳突瘤的患者要定期回診,防範乳腺癌的發生。

疾病發生部位

乳管內乳突瘤主要發生在乳房。

乳管內乳突瘤進展

通常乳管內乳突瘤會長在單側,有約一成的患者會出現多發性的乳突瘤,多發性的乳突瘤需特別注意,因為研究指出有多發性乳突瘤的患者未來得到乳腺癌的風險會升高。

乳管內乳突瘤併發症

  • 乳腺癌:乳管內乳突瘤是良性腫瘤,大多不會有嚴重併發症,但多發性的乳突瘤患者有較高的乳腺癌風險,最好長期追蹤。

乳管內乳突瘤常見致病原因

目前對於乳管內乳突瘤的致病機轉不明,可能只是乳管內的細胞異常增生導致,部分研究者認為造成細胞異常增生的原因包括家族病史、荷爾蒙治療、使用避孕藥物或是長期接觸雌激素產品等。

乳管內乳突瘤種類

乳管內乳突瘤沒有種類之分。

乳管內乳突瘤好發族群

  • 乳突瘤家族病史者
  • 接受荷爾蒙治療的人
  • 長期使用荷爾蒙避孕藥物的人
  • 長期接觸雌激素產品的人
  • 30~50歲女性

乳管內乳突瘤預防重點

此疾病致病機轉不明,因此無法預防。

乳管內乳突瘤診斷方式

  1. 影像學檢查:乳管內乳突瘤因為太小,傳統的乳癌篩檢工具乳房攝影或是超音波都難以發現,觸診效果也有限,因此將顯影劑注入乳管後再做乳房攝影是主要的診斷方式。
  2. 針刺活檢:將針頭插入乳突瘤並抽取樣本化驗,有時也會透過手術切片的方式判斷腫瘤的類型。

乳管內乳突瘤就醫前提醒?

初期就醫階段,病人和家屬應該知道:

  • 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
  • 需要做進一步的檢查?
  • 乳管內乳突瘤是怎麼得到的?
  • 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
  • 乳管內乳突瘤還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
  • 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
  • 何時要複診或進一步檢查?

 

已經確診乳管內乳突瘤,照顧者應該知道:

  • 有那些症狀平常要注意?
  • 下一次複診或追蹤是什麼時候?

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

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