什麼是股癬?

股癬是黴菌感染的一種,就像香港腳是黴菌感染足部一樣,股癬便是指黴菌感染到鼠蹊部、胯下或腹股溝時所引起的疾病。主要的致病菌為皮癬菌和酵母菌,黴菌喜歡寄生在悶熱潮濕的地方,而胯下及腹股溝因為長時間包裹在褲子內,一旦流汗便會成為黴菌孳生的溫床,因此股癬不算少見。

股癬的症狀與其他癬類疾病類似,患部會起紅疹並在邊緣處出現脫屑,最擾人的便是患部會有明顯的搔癢感,股癬不難治療,只需要使用外用抗黴菌藥膏並遵守醫囑做完整個療程大多都能痊癒,病人只要記得不要擅自停藥,醫師有時也會開立類固醇給病人緩解搔癢症狀,但要注意的是類固醇不可使用過長時間,以免出現後遺症。

股癬症狀

股癬的症狀包括

  • 病人的胯下、腹股溝或是鼠蹊部皮膚起紅疹,紅疹呈環狀且邊緣會有少量脫屑。
  • 病灶處有明顯搔癢感。

病灶處出現

股癬治療

股癬主要使用藥物治療,如果有其他癬類疾病也要一起治療。

  1. 局部抗黴菌藥物:將軟膏或凝膠類藥物塗抹在患部藉此殺死黴菌,但手需要接觸各種物品,很容易將藥膏抹掉,需特別注意。
  2. 口服抗黴菌藥物:如果症狀較嚴重醫師可能會開立口服藥物,療效優於外用藥物。

醫師也會開立類固醇藥物用於改善症狀,但類固醇不可使用超過兩種以免發生後遺症。

股癬照護重點

股癬在療程期間不可擅自停藥,醫師開的藥物需要遵守醫囑用完,避免復發,此外病人要謹記不要摳抓患部,以免發生感染。

疾病發生部位

股癬主要發生在腹股溝、胯下和鼠蹊部。

股癬進展

股癬最初多長在病人鼠蹊部,因為搔癢的關係病人可能會不自覺的摳抓,黴菌便會隨著手指轉移到其他部位,進而擴散到大腿、臀部甚至下腹部等。但陰莖和陰囊不容易被黴菌侵犯,可能是因為皮脂可抗菌,因此較難被黴菌感染。

股癬併發症

  • 感染相關問題:股癬除引起搔癢外,也可能會出現水泡,不論是因為癢而抓破皮膚或意外戳破水泡,只要出現開放傷口就可能有感染風險。

股癬常見致病原因

主要造成癬類(股癬、足癬、甲癬)的菌種為皮癬菌類,皮癬菌類的抵抗力強,在脫落皮屑或毛髮中可存活數月至數年。皮癬菌類主要通過擦傷直接傳染,接觸被污染的器具、梳子、剪刀等也能間接傳染。另外有些皮癬菌還可透過動物接觸與土地接觸感染。皮癬菌喜好入侵到皮膚的角質層,所以常會造成病人角質增厚或脫皮等現象,其他可能會造成癬病的菌種,則較為罕見,較為常見是念珠菌,多發生於免疫低下的病人,是一種人體表皮就已存在的菌種,主要透過傷口感染,並會入侵黏膜。

股癬種類

股癬沒有種類之分。

股癬好發族群

  • 衛生習慣不佳的人
  • 肥胖者
  • 免疫低下的人
  • 流汗多的人
  • 白帶過多的女性

股癬預防重點

股癬的預防方式包括以下幾點:

  • 保持私密處及胯下皮膚乾燥和清潔
  • 盡量避免炎熱潮濕的環境
  • 穿著寬鬆且吸汗的內褲及褲子,少穿緊身褲
  • 女性在生理期要勤換衛生棉
  • 感染股癬時要先避免性行為以免接觸傳染
  • 有足癬或其他黴菌感染疾病時要避免摳抓以免感染到其他地方

股癬診斷方式

手癬需與紅癬、牛皮癬和濕疹作鑑別診斷,診斷方式包括伍氏燈,當伍氏燈照射到皮癬菌時,會呈現出不同的顏色,此外醫師也可能採集股癬的脫屑做菌種培養。

股癬就醫前提醒?

初期就醫階段,病人和家屬應該知道:

  • 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
  • 需要做進一步的檢查?
  • 股癬是怎麼得到的?
  • 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
  • 股癬還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
  • 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
  • 何時要複診或進一步檢查?

 

已經確診股癬,照顧者應該知道:

  • 有那些症狀平常要注意?
  • 需要長期服藥?未來有機會減少藥量或停藥?
  • 藥物副作用是什麼?服藥要注意哪些事?
  • 需要調整飲食或生活習慣?
  • 下一次複診或追蹤是什麼時候?

看診科別

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

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