什麼是西尼羅病毒感染?

西尼羅病毒的主要感染源為蚊子,此病最早在1937年於非洲烏干達發現。常見於非洲、北美洲、西亞和中東地區。約8成的病人不會有明顯症狀,少數的病人會出現類似感冒的症狀如發燒、頭痛、肌肉痛、噁心、嘔吐、皮疹和淋巴結腫大等。不到1%的病人會出現重症反應,症狀有高燒、感覺異常、神智不清、昏迷、呼吸衰竭、失明和癱瘓等。

西尼羅病毒感染的診斷方式以症狀觀察、旅遊史和抽血為主。目前沒有特效藥,治療以支持性療法為主,針對發燒病人給予退燒藥。有呼吸衰竭的人更要使用呼吸器治療。此病不會有人與人接觸傳染的問題,研究指出器官移植或輸血可能引發感染。

西尼羅病毒感染症狀

西尼羅病毒感染的症狀包括:

  • 發燒
  • 頭痛
  • 疲勞
  • 全身痠痛
  • 噁心或嘔吐
  • 皮疹
  • 淋巴結腫大

西尼羅病毒感染治療

西尼羅病毒感染主要使用支持性療法,針對病人的合併症用不同療法緩解。例如頭痛或肌肉痛可使用止痛藥,發燒則給予病人退燒藥等,呼吸衰竭的病人更需要用氧氣治療,以免病人缺氧死亡。

疾病發生部位

西尼羅河病毒感染主要會出現全身性症狀。

西尼羅病毒感染如何發展?

西尼羅病毒感染的潛伏期約3~14天,大部分的輕症病人會自行痊癒。有症狀的病人表現方式為突然發燒、頭痛、疲勞、全身痠痛等,偶爾會有噁心或嘔吐等腸胃症狀,也有些病人會有發作時間很短暫的皮疹。通常一個月左右會痊癒,完全痊癒約需2個月左右。如果有併發腦炎的病人,會出現神經性症狀,可能留下永久性損傷。

西尼羅病毒感染併發症

  • 腦炎、腦膜炎:腦炎及腦膜炎可能造成腦部受損,出現記憶喪失、聽力喪失、學習障礙、腳步不穩和癲癇等嚴重併發症。

西尼羅病毒感染常見致病原因

西尼羅病毒是一種人畜共通傳染病。鳥類是主要宿主,蚊子則是傳播病毒的主要角色。此病無法透過人與人接觸傳染,可能透過輸血、器官移植、孕婦垂直傳染給胎兒或哺乳感染。

西尼羅病毒感染種類

西尼羅病毒感染沒有種類之分。

西尼羅病毒感染好發族群

  • 非洲、北美洲、西亞和中東地區居民

西尼羅病毒感染預防重點

目前沒有西尼羅病毒預防用疫苗,建議到疫區時可使用含敵避的驅蟲劑(DEET)。
預防可能經輸血感染西尼羅病毒。

  • 從高風險區離境,應暫緩捐血4週。
  • 西尼羅病毒確診者需痊癒並經醫師同意後才可捐血。

西尼羅病毒感染預防重點

目前沒有西尼羅病毒預防用疫苗,建議到疫區時可使用含敵避的驅蟲劑(DEET)。
預防可能經輸血感染西尼羅病毒。

  • 從高風險區離境,應暫緩捐血4週。
  • 西尼羅病毒確診者需痊癒並經醫師同意後才可捐血。

西尼羅病毒感染診斷方式

西尼羅病毒感染的診斷方式包括症狀觀察、旅遊史和抽血為主。

西尼羅河病毒感染就醫提醒

初期就醫階段,病人和家屬應該知道:

  • 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
  • 需要做進一步的檢查?
  • 西尼羅病毒感染是怎麼得到的?
  • 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
  • 西尼羅病毒感染還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
  • 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
  • 何時要複診或進一步檢查?

 

已經確診西尼羅病毒感染,照顧者應該知道:

  • 有那些症狀平常要注意?
  • 需要長期服藥?未來有機會減少藥量或停藥?
  • 藥物副作用是什麼?服藥要注意哪些事?
  • 下一次複診或追蹤是什麼時候?

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

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