- 加入 LINE 好友
-
-
-
-
分享
收藏
什麼是阿米巴原蟲感染？
阿米巴性痢疾是因為感染痢疾阿米巴原蟲而引起的疾病，此病在衛生條件不佳的熱帶國家非常常見。當阿米巴原蟲侵入宿主的腸壁組織引起感染時，腸道內會出現潰瘍，進而導致腹瀉、腹痛、噁心、嘔吐和發燒等症狀。阿米巴原蟲感染的傳染途徑為糞口傳染，此外男男間性行為、免疫功能不良的人都是此症的高風險群。
阿米巴原蟲感染的診斷方式包括糞便檢查和大腸鏡。治療上根據症狀的嚴重度合併數種抗生素治療。通常阿米巴原蟲感染不需手術治療，如果併發結腸穿孔就需要手術治療。
阿米巴原蟲感染症狀
阿米巴原蟲感染的症狀包括：
- 腹瀉且糞便中帶有黏液或血絲
- 腹痛
- 噁心、嘔吐
- 發燒、寒顫
阿米巴原蟲感染治療
阿米巴原蟲感染不會自行痊癒，治療上有症狀的病人可先以Metronidazole、Tinidazole等藥物治療後，再給予阿米巴腸腔內治療藥物治療，如果沒有症狀可直接用腸腔內藥物治療。
阿米巴原蟲感染照護重點
阿米巴原蟲感染治療完成後須在一周後複檢，同住的接觸者或是性伴侶（尤其男男）等高風險者也需檢驗。且感染者的生活環境需做大面積消毒，防止感染擴散。
疾病發生部位
阿米巴原蟲感染的症狀多集中在腸胃道。
阿米巴原蟲感染進展
痢疾阿米巴原蟲的存活階段可分成兩部分，囊體時具傳染力，可存活數天或數周，但不耐熱，只要溫度超過50°C就能殺死囊體。活動體則負責代謝跟繁殖，可侵入人體組織造成病變，但在人體外很快就會死亡，即便吞入也會被胃酸殺死。此病的潛伏期約2～4周，極端情況下有些病人可能1～2天就發病，但也有潛伏數年才發病的案例。
阿米巴原蟲感染常見致病原因
主要的致病因子為痢疾阿米巴原蟲，傳染的途徑是糞口傳染，透過被汙染的食物、水或接觸糞便引起。
阿米巴原蟲感染種類
阿米巴原蟲感染主要痢疾阿米巴所引起。
阿米巴原蟲感染好發族群
- 衛生條件不佳的熱帶國家居民
- 免疫功能不佳的年長者或兒童
阿米巴原蟲感染預防重點
以下方法可預防阿米巴原蟲感染：
- 勤洗手、注重衛生
- 避免生食，處理生肉的砧板需與熟食分開防止汙染
- 水要煮過再喝
- 選擇殺菌後的牛奶
- 避免口對肛門的接觸行為
阿米巴原蟲感染診斷方式
初步的診斷包括病史和旅遊史，之後可透過糞便檢查及大腸鏡來確認診斷，糞便檢測須持續數天，單一糞便樣本的正確度不高。如果醫師懷疑有腸外感染，也可能進行抽血檢查及影像學檢查（超音波或電腦斷層）。
阿米巴原蟲感染就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 阿米巴感染是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 阿米巴感染還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診阿米巴感染，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
