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什麼是高泌乳激素血症？
高泌乳激素血症顧名思義是體內的泌乳激素過量分泌產生的疾病。人體的腦下垂體前葉泌乳素細胞會產出泌乳激素，是一種荷爾蒙。主要功能是讓乳腺分泌乳汁，當過量分泌時會影響女性荷爾蒙的分泌，且抑制性腺激素的功能，容易引起不孕症。雖然女性罹患此病的機率較高，臨床上也有不少男性病例。
女性常見的症狀包括乳漏（乳房過量分泌乳汁）、月經不規則和排卵異常等。男性的症狀一樣有乳漏、勃起功能障礙和性慾降低等。造成此病的原因可分成生理性、病理性和藥物性，生理性包含了懷孕、壓力、飲食、生活作息等。病理性則多由疾病引起，例如甲狀腺機能低下、慢性肝腎疾病或腦下垂體腫瘤。藥物性顧名思義由藥物引發，例如鎮定劑、抗憂鬱劑、止痛藥或抗血壓藥等。
高泌乳激素血症可透過抽血診斷，治療上需根據不同病因做不同治療。若無法找出病因，可使用抑制泌乳激素分泌的藥物來治療。生理性的病人大多只要改變生活習慣就能緩解，如果是腦下垂體腫瘤，就需要手術治療。
高泌乳激素血症治療
高泌乳激素血症治療方式大致可分成三種，包括觀察療法、藥物治療和手術治療，治療的方式須根據病因而定。
如果只是單純的乳漏未影響正常生活，且影像學檢查未發現腫瘤就可採觀察治療。不明原因或生理因素引起的高泌乳激素血症就可使用抑制泌乳激素分泌的藥物來治療。如果有腦下垂體腺瘤或其他腫瘤就必須動手術切除。
高泌乳激素血症照護重點
治療完成後大多不會復發，有高泌乳激素血症的病人餵母奶也沒有問題，不需過度擔心。
疾病發生部位
高泌乳激素血症會出現全身性症狀。
高泌乳激素血症進展
下視丘會控制泌乳激素分泌，並在腦下垂體前葉合成後進入人體血液循環。當血清中的泌乳激素因各種原因增加到一定濃度，就會抑制卵巢排卵功能，導致不易受孕或不孕。
高泌乳激素血症併發症
- 不孕症：泌乳激素會抑制性腺激素的功能，男性會出現勃起功能障礙，女性則會有排卵異常，進而引發不孕。
- 無精症：長期未治療的高泌乳激素血症會使男性病人的精蟲減少，可能造成無精症。
高泌乳激素血症常見致病原因
高泌乳激素血症的致病原因可大致分成病理性、藥理性和生理性，但也有部分病人找不出病因。
- 病理性：是指由疾病引起的高泌乳激素血症，包括腦下垂體腫瘤、甲狀腺機能低下和慢性肝腎疾病都可能使體內激素水平失衡。
- 藥理性：藥物造成的高泌乳激素血症，例如鎮定劑、抗憂鬱劑、止痛藥或抗血壓藥等。
- 生理性：因為生理因素引起，包括懷孕、壓力、飲食、生活作息等。
高泌乳激素血症種類
高泌乳激素血症沒有種類之分。
高泌乳激素血症好發族群
大多數的高泌乳激素血症是由腦下垂體腺瘤引起。
高泌乳激素血症預防重點
高泌乳激素血症不易預防，只能盡量避免壓力，規律作息及均衡飲食。
高泌乳激素血症診斷方式
高泌乳激素血症的診斷方式包括：
- 抽血：檢測體內的各項激素水平。
- 影像學檢查：電腦斷層、磁振造影或是X光以確認是否有腫瘤。
高泌乳激素血症就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 高泌乳激素血症是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 高泌乳激素血症還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診高泌乳激素血症，照顧者應該知道：
- 病人目前高泌乳激素血症的哪一個階段？
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
