- 加入 LINE 好友
-
-
-
-
分享
收藏
什麼是腦炎？
腦炎主要是由病毒引起，病毒可能藉由蚊蟲叮咬（例如：日本腦炎為代表的蟲媒病毒）或經由神經細胞入侵到腦部（例如：單純疱疹病毒），在腦部所引起的發炎現象。好發於小孩與老人，一開始與其他疾病不易區分，例如發燒、頭痛、倦怠等，而後會出現神經方面的症狀，例如意識不清、精神混亂和嗜睡等。多數人會自然痊癒，不會留下後遺症，少數病人會留下永久性的神經傷害，例如語言障礙等。
目前腦炎治療以支持療法為主，一般以緩解症狀所造成的痛苦為主。少數病人情況特殊，可以適度使用其他藥物，甚至手術來緩解，需與醫生充分討論，擬定最佳的治療方式。
腦炎症狀
發燒、頭痛、意識不清、說話顛三倒四或出現神經學症狀（如抽搐、語言障礙、肢體無力或感覺異常）等。
腦炎治療
多數病毒無專用藥物，以支持療法為主，少數病毒可使用專門藥物（例如疱疹病毒），一般以緩解症狀所造成的痛苦為主。少數病人情況特殊，可以適度使用其他藥物，甚至手術來緩解症狀。需與醫生充分討論，擬定最佳的治療方式。
腦炎照護重點
病毒性腦炎多數不會產生後遺症，並不會會影響患者日後的部份生活，只有少數有神經性後遺症的發生。患者如果是兒童，也要持續追蹤是否對於中樞神經產生傷害，要定期量頭圍等。如果造成腦性麻痺，則需要持續復健。
腦炎是如何分期的呢？
腦炎多由一般感染症狀開始，例如發燒、頭痛、倦怠，而後會出現神經方面的症狀，最常見的是意識不清，精神混亂、嗜睡或昏迷不醒等。少數還會出現言語障礙、行為障礙等腦部受傷症狀。多數病人在痊癒後不會留下後遺症，少數會在腦部留下永久性傷害，嚴重甚至會死亡。其中感染後腦脊髓膜炎雖然較為罕見，但重症機會較高。
腦炎併發症
神經學後遺症：部分腦炎會對腦部造成永久性的傷害，例如：言語障礙或行為障礙的產生
腦炎分類
腦炎一般根據病毒有無，可加以分類：
- 急性腦炎：病毒感染直接引起。
- 感染後腦脊髓膜炎：病毒感染後引起的自體免疫現象，免疫細胞錯誤攻擊腦部所致。
腦炎好發族群
- 兒童與老人
- 免疫低下的族群
腦炎預防重點
- 許多病毒都有疫苗可以接種，能有效降低感染風險。
- 同時也要注意居家衛生、常洗手，以降低被飛沫傳染的可能，在流行期間需儘量避免與病人接觸。
腦炎診斷方式
先做電腦斷層（CT），排除是腦部腫瘤、顱內出血引起腦壓升高及頭痛，並做腰椎穿刺，抽取腦脊髓液（cerebral spinal fliud，簡稱CSF）化驗是否有發炎反應，找出致病病原體，有時也會出現難以找出的情況。
腦炎就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 腦炎是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 腦炎還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診腦炎，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
疾病發生部位
腦部
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
