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什麼是早洩？
提到早洩，男性無不聞之色變，在男性性功能障礙中，最受到關注的就是陽痿和早洩。早洩在醫學上稱為早發性射精，對於早洩的定義，醫界目前還沒有明確定論，廣義來說，只要從陰莖進入陰道開始，無法維持1分鐘以上便射精，即可歸類為早洩，或是當事人無法自主控制射精、與性伴侶對於性事不滿意，都可以歸類為早洩。
早洩的主要原因包括大腦血清素分泌異常、龜頭過度敏感以及心理因素，早洩又可以分成原發性以及續發性早洩，原發性又稱為終身性早洩，意指病人從初次性經驗就有早洩問題，大多數病人屬續發性早洩，早洩的診斷與治療並不困難，但多數病人羞於啟齒，只會讓情況愈來愈糟，影響與另一半的關係。
早洩的治療方式包括口服藥物、行為療法以及心理治療，但最重要的還是與伴侶共同討論，女性面對另一半的性功能障礙問題時，請以健康良好的心態取代抱怨，並鼓勵另一半積極面對治療。
早洩症狀
早洩的症狀包括：
- 陰莖進入陰道後不到1分鐘即射精。
- 病人無法妥善控制或是延後射精時間。
- 病人與性伴侶對於性事不滿意，減少性行為次數。
早洩照護重點
有早洩的病人，除了日常飲食可以先做調整外，最重要的便是勇敢面對，並尋找醫師協助，接受治療的過程中也需要多與另一半溝通，坊間有許多宣稱治療早洩或是性功能障礙的藥物，病人絕對不可誤信偏方，以免賠上金錢以及健康。
早洩進展
早洩的病程可以分成兩個階段：
- 原發性早洩（終身性早洩）：原發性早洩是指病人從第一次性經驗就開始出現早洩問題，這裡的性經驗除陰莖進入陰道外，病人自慰時都會出現早洩的現象。
- 續發性早洩：續發性早洩的病人一開始並沒有早洩的問題，經歷過疾病、心理因素等狀況後開始出現早洩症狀。
早洩併發症
早洩的併發症以心理為主，男性可能出現自卑、焦慮或是沮喪等狀況，且與另一半之間會出現關係緊張、爭吵，從而影響日常生活，此外，如果無法達成陰道內射精，早洩也可能帶來不孕的問題。
早洩常見致病原因
早洩的致病原因可能有：
- 腦內神經化學物質分泌異常：人體腦部和射精相關的最主要兩種神經化學物質就是5-羥色胺（俗稱血清素）以及多巴胺，當分泌異常時就可能造成早洩問題。
- 疾病：潛在疾病像是糖尿病、攝護腺肥大的病人也可能會面臨早洩問題。
- 心理原因：不好的性經驗、性虐待、過度焦慮、罪惡感、急迫感等心理因素也會影響男性射精時間。
- 龜頭敏感度過高：龜頭敏感的原因可能是先天，也可能是因為包皮過長、攝護腺炎等原因造成。
早洩種類
早洩有原發性及續發性兩類，詳細說明請參考疾病進展中的說明。
早洩好發族群
- 糖尿病病人
- 攝護腺疾病病人
- 包皮過長病人
- 心理疾病病人
早洩診斷方式
早洩的診斷方式以問診為主，國際上還有射精功能障礙的相關問卷（Ejaculatory Dysfunction Domain）能幫助診斷。
早洩就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 早洩是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 早洩還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診早洩，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
疾病發生部位
早洩發生於男性生殖器。
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
