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什麼是陽痿(勃起功能障礙)?

陽痿,亦可做陽萎,醫學專業術語或稱為勃起功能障礙,是中年男性最關注的健康議題。勃起功能障礙可能涉及的層面極廣,包括心理、生活習慣或是疾病,都可能造成男性出現陽痿。陽痿的治療也不斷進步中,從最早密醫的生物睪丸移植,直到現今的藥物治療、陰莖移植手術等,目的都在不斷改善男性性生活的品質。

引起陽痿(勃起功能障礙)的原因有哪些?

1.心因性:主要是由精神以及心理因素所引起,包括憂鬱症、焦慮症或是恐慌症等。
2.神經性:由神經系統病變所造成,常發生在腦部的相關性疾病,包括失智症(阿茲海默症)、巴金森氏症、多發性硬化症以及腦部腫瘤等。
3.血管因素:高血脂、高血壓、糖尿病或骨盆腔手術造成血管傷害,會造成勃起不完全。
4.荷爾蒙因素:甲狀腺機能異常可能導致男性荷爾蒙分泌不足,引發勃起功能障礙。
5.藥物:高血壓、心律不整或是抗憂鬱藥物會影響勃起功能。
6.疾病:攝護腺相關的問題也會造成陽萎,常見的原因有:攝護腺癌、攝護腺肥大等。
7.生活習慣:包括肥胖、吸菸以及酗酒等。

主要是陰莖時常無法勃起或是無法維持勃起的狀態。有許多相關的疾病或醫療徵候都可能會造成陽萎,也就會有各種不同的症狀,常見有:失智症巴金森氏症多發性硬化症高血脂高血壓糖尿病攝護腺癌等。

當出現各種能引起「性刺激」的情況時,副交感神經興奮使陰莖小動脈及海綿竇組織的平滑肌鬆弛,血液會進入海綿竇而使陰莖充血勃起。這樣的過程需要荷爾蒙、血管、神經等同時作用,任一環節出現問題,就可能造成陰莖出現硬度不足,無法進入陰道完成性行為。

男性生殖器中的陰莖

首先需找出根本的病因,檢查方式包括抽血檢查、病史、性生活史以及勃起功能指標(International Index of Erectile Function)等。

1.藥物治療:常見的陽痿藥物包括威而鋼、犀力士以及樂威壯等。
2.手術治療:

  • 真空抽吸:用真空抽吸器來輔助陰莖勃起,缺點是可能造成射精困難或是陰莖皮下點狀出血。
  • 人工陰莖植入:在陰莖海綿體內植入矽化物,由患者自行操作,感染率以及故障率不高,約在5%以下。

3.心理治療:心因性引起的陽痿只能透過心理諮商或心理輔導來改善,通常只要心病解開,就能重拾雄風。
 

1.戒菸:吸菸可能會引起動脈硬化,進而影響患者勃起功能。
2.減肥:體重過重者,生殖器可能被脂肪層包裹住,再加上肥胖可能引發高血壓以及糖尿病,影響末梢神經,造成勃起困難。

陽痿是中年男性最擔心的問題,目前已有許多方式可以治療,請勇於就醫尋求正確的治療方式,而非盲目使用偏方,造成身體更大的問題。

  • 高血壓者
  • 憂鬱症患者
  • 焦慮症患者
  • 恐慌症患者
  • 失智症患者
  • 巴金森氏症患者
  • 多發性硬化症者
  • 腦瘤患者
  • 高血脂者
  • 糖尿病患者
  • 吸菸者
  • 酗酒者
  • 攝護腺疾病患者
  • 肥胖者

陽痿不會造成併發症,但是男性陽痿會造成自卑,長時間下來容易引發心理疾病。

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

參考資料